《超聲引導下肌筋膜觸發點治療圖譜》作為疼痛學領域的參考書目，既參考總結了國內外學者的相關資料和出版文獻，也增加了編者團隊關于超聲的理論知識和臨床實踐經驗，以便于廣大讀者系統地理解與把握肌筋膜觸發點診療的理論和操作，為進一步研究肌筋膜源性疼痛起到拋磚引玉的作用。
疼痛是人類發展史上的古老問題，疼痛病癥也一直是我國傳統醫學診脈調方的關注重點，在古書典籍中都有大量記載。但疼痛醫學在我國現代醫學領域卻是一門新興學科。自1989年成立國際疼痛學會中國分會，1992年成立中華醫學會疼痛學分會，到2007年衛生部在《醫療機構診療科目名錄》中增加“疼痛科”診療科目，正式將疼痛科列為一級臨床診療科目，我國疼痛學科發展走過了30載，至今已有20多個省市成立了地方疼痛（學會）專業委員會，各地各級醫院已經、正在或即將成立疼痛診療中心、疼痛科或疼痛門診，疼痛學科發展進入到快速成長期。
30年來，我們欣喜地看到，疼痛醫學的研究逐漸深入，從人體的組織結構到相關的基礎研究，參與的學者越來越多，跨學科跨專業協作成為常態，研究成果不斷涌現，診療手段越來越豐富。對疼痛機制、疼痛學說的認識，逐漸從骨源性、肌（筋膜）源性、盤源性、血管源性、神經源性等某一方面，拓展到涵蓋心理、生理、社會多因素的疾病模式，然后再進一步深入到循環、代謝、信號轉導等分子水平，都極大地豐富了疼痛學的理論框架，給未來揭開疼痛的奧秘奠定了良好的基礎。
肌筋膜源性疼痛，是疼痛醫學近幾年關注的重點之一。肌筋膜炎，又名肌筋膜疼痛觸發點、扳機點、激痛點、肌筋膜疼痛綜合征等。作為“肌筋膜疼痛觸發點（MTrPs）”的專業術語，最早是由美國臨床教授珍妮特·G.特拉維爾（Janet G.Travell）在1942年提出的，可分為潛在MTrPs和活化MTrPs。肌筋膜觸發點（trigger point）是骨骼肌肌肉能夠激惹疼痛的某一特定位置，這個位置通常可以摸到一個疼痛結節和繃緊肌纖維痙攣帶，觸壓時有疼痛加重和局部肌肉顫搐以及可能引起的遠處牽涉痛；常有交感現象、易疲勞、睡眠障礙等一系列以疼痛為主的癥候群。我們知道，人體的骨骼是人體的支柱，支撐著身體，成人有206塊骨，骨與骨之間一般用關節和韌帶連接起來。人體全身肌肉約有639塊，占體重的35%～40%，約由60億條肌纖維組成，其中最長的達60 cm，最短的僅有1 mm左右，肌肉內毛細血管的總長度可達10萬km。骨、關節和骨骼肌3種器官組成運動系統。發生在三者的疼痛，特別是慢性疼痛，占據了疼痛門診患者的很大比重。
肌筋膜疼痛觸發點是一種很常見的疼痛癥狀，幾乎每個人在不同時期都會飽受它的折磨。一般狀態下，骨骼肌上會存在一些因慢性損傷而引起的潛在觸發點，這些潛在觸發點可被創傷、疲勞、抵抗力下降、感染、營養物質缺乏等致病因素活化，這些活化觸發點在骨骼肌上會出現異常攣縮結節樣的病理性肌纖維，并表現為自發性疼痛，也可激發局部或遠處牽涉痛，針刺和觸壓這些活化觸發點時會引發肌肉局部抽搐反應。帕爾塔寧（Partanen）等一項臨床研究表明，至少40%的骨骼肌疼痛為觸發點活化所致。在美國，30%～85%的疼痛人群被診斷為患有觸發點癥狀。博尼卡（Bonica）指出，美國每年因慢性疼痛而喪失勞動力造成的損失數以10億計。當前，隨著生活節奏的加快和計算機的普及，觸發點引發的慢性疼痛人群更是趨于逐年增高的趨勢。
鄭擁軍，復旦大學附屬華東醫院疼痛科主任
醫學博士
首屆國家“國之名醫·青年新銳”稱號獲得者
中華疼痛學會上海分會副主委
中華醫學會疼痛學分會全國青年委員
中西醫結合麻醉學會全國青年委員
上海市社會醫療機構協會疼痛醫學分會副主任委員
中國醫療保健國際交流促進會區域麻醉與疼痛醫學分會委員
中國非公立醫療機構協會疼痛專業委員會第一屆委員會副秘書長
第一屆全國衛生產業企業管理協會社會辦醫分會常務理事兼副秘書長
上海市中醫藥學會第一屆針刀醫學分會副主任委員
上海市社會醫療機構協會疼痛醫學分會副會長
上海中西醫結合麻醉與疼痛學會委員兼秘書
上海市康復醫學會第一屆疼痛康復專業委員會常務委員
上海中醫藥疼痛學會常務委員
長期從事慢性疼痛的基礎和臨床研究。曾在哈佛、斯坦福等美國多家著名疼痛中心研修，獲得專利16項，其中發明專利2項。發表論文10余篇，其中SCI論文6篇，熟練進行各種
慢性疼痛在超聲引導下的微創治療。采用各種微創神經介入手術治療三叉神經痛、椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥、射頻調節帶狀皰疹后遺神經痛、CT引導下腰交感神經治療老寒腿和糖尿病潰瘍。
第一章 概論
第一節 肌筋膜觸發點概述
第二節 肌筋膜觸發點的超聲影像解剖和應用
第二章 頭頸部
第一節 頭面部
第二節 頸前部
第三節 頸后部
第四節 頭頸部主動拉伸
第三章 胸肩部
第一節 胸背
第二節 胸前
第三節 肩
第四章 上肢
第一節 上臂
第二節 前臂
第五章 腰臀部
第一節 椎旁肌
第二節 腹肌
第三節 臀部肌肉
第六章 下肢
第一節 大腿
第二節 小腿
參考文獻
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