中國積極應對人口老齡化的短板在農(nóng)村。互助型社會養(yǎng)老是與中國農(nóng)村社會現(xiàn)實相適應的,依托各類正式互助組織開展互助服務。互助型社會養(yǎng)老在農(nóng)村社會養(yǎng)老服務體系中處于基礎地位,與家庭養(yǎng)老一道構成農(nóng)村基礎性養(yǎng)老服務保障網(wǎng)絡。
前 言
人口老齡化已經(jīng)成為21世紀全球最重要的社會變革之一。聯(lián)合國的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2015年,全球60歲及以上的老年人口數(shù)量為9.01億,在全球總人口中所占比重約為1/8。到2030年,全球老年人口預計增長到14億,增長56%,在全球總人口中所占比重達到1/6。到2050年,全球老年人口的規(guī)模預計將比現(xiàn)在翻一番,達到近21億,在全球總人口中所占比例進一步提高到1/5。雖然發(fā)達國家的人口老齡化程度更深,但很多發(fā)展中國家的人口老齡化速度要快于發(fā)達國家。因此,與發(fā)達國家相比,發(fā)展中國家面臨的與人口老齡化有關的經(jīng)濟和社會變化會更快,所需要的制度、政策和環(huán)境創(chuàng)新反應速度也要更快。只有這樣,才能保障經(jīng)濟社會的可持續(xù)發(fā)展,同時促進老年人的健康與福祉。
中國正處于快速進入老齡社會的發(fā)展中國家之列。根據(jù)全國老齡辦發(fā)布的《國家應對人口老齡化戰(zhàn)略研究總報告》,從2022年開始,至2035年左右,中國將進入急速人口老齡化階段,60歲及以上的老年人口數(shù)量從2.7億人增加至4.2億人,人口老齡化水平從18.5%上升至29.1%,隨后在深度和重度人口老齡化階段,人口老齡化水平一直保持在30%以上。農(nóng)村更是如此,根據(jù)全國老齡辦預測,21世紀農(nóng)村人口老齡化程度將始終高于城鎮(zhèn),差值最高的2033年達到13.4個百分點。
故而,新時代鄉(xiāng)村治理實際已經(jīng)轉變?yōu)猷l(xiāng)村老齡社會的治理,需要通過文化、政治、經(jīng)濟、社會等多個領域的適應性改革,以積極應對農(nóng)村人口老齡化挑戰(zhàn),實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興和構建理想老齡社會。而農(nóng)村的養(yǎng)老現(xiàn)狀是:孝道文化約束力降低、家庭規(guī)模縮小、居住安排和生活方式變化等,對農(nóng)村傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老體系造成嚴重沖擊,老年人無人照護情況日益增加,精神無所依托。那么,在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略視野下,應該如何構建與農(nóng)村現(xiàn)實情況相適應,低成本、可持續(xù)、優(yōu)循環(huán)、宜推廣且有較強外溢效應的鄉(xiāng)村老齡生態(tài)?筆者認為,研討這一議題于理論層面,將有助于指導頂層設計,形成鄉(xiāng)村振興、農(nóng)村社會養(yǎng)老的制度框架和政策體系;于實踐層面,將有助于指導農(nóng)村實踐,防止行政命令過度解讀下的運動式設施建設。
本書將此作為主旨問題,依循互助的邏輯考察互助養(yǎng)老,提出互助型社會養(yǎng)老這一概念、框架,并嘗試解讀之、證明之、分析之、歸納之。
從現(xiàn)實層面來看,面對農(nóng)村老年人養(yǎng)老困境,基于血緣、親緣、自治的鄉(xiāng)土特色,很多地區(qū)一直在探索與村情、鄉(xiāng)情相適應的多種形式的農(nóng)村互助養(yǎng)老,取得了很好的效果,形成了一些穩(wěn)定模式。但是,也有更多的農(nóng)村新建互助養(yǎng)老設施正在一天一天的荒廢和浪費,房舍灰塵滿布,用具銹跡斑斑。自2014年開始,筆者就一直關注農(nóng)村互助養(yǎng)老,在調研的過程中,也在不斷思考這種模式的概念、特點以及如何發(fā)展等,確立了“互助型社會養(yǎng)老應該是具有中國特色的低成本農(nóng)村養(yǎng)老之路”“理論上的不清晰導致實踐走彎路”“應當將農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老提高到國家積極應對人口老齡化戰(zhàn)略的層次”的判斷。經(jīng)過前后5年(2014~2018年)、8省(區(qū)、市)(北京市、河北省、上海市、浙江省、河南省、四川省、吉林省、廣西壯族自治區(qū))的調研,筆者認為“互助養(yǎng)老”不足以體現(xiàn)這一概念的內(nèi)涵和特點,故提出互助型社會養(yǎng)老這一概念,提出它不是家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老之間的過渡模式,而是社會養(yǎng)老的一種實現(xiàn)形式,是中國實踐、中國經(jīng)驗、中國智慧、中國方案、中國道路。它的關鍵在于資金、組織和動員以老年人為主的全體人員自助-互助,而非簡單的硬件設施建設。在此基礎上,通過繼續(xù)研究學習中西方互助和互助養(yǎng)老的相關理論、實踐,筆者進一步深化了對互助和互助型社會養(yǎng)老的認識:從宏觀層面來看,要構建社區(qū)互助共同體或圈層化的互助型社會養(yǎng)老服務體系;從中觀層面來看,涉及互助組織的發(fā)展,涉及多個層次、多項內(nèi)容、多方維度的社會經(jīng)濟系統(tǒng)。只有構建出系統(tǒng)模型,從組織系統(tǒng)的角度去看待、分析互助型社會養(yǎng)老,才能更加全面、立體地理解這一新理念、新戰(zhàn)略、新模式、新道路。舉例來講,人與人之間的相互幫助是廣泛存在的,老年人之間亦是如此。但互助型社會養(yǎng)老并非指這些泛化的相互幫助,而是通過互助型社會組織(互助組織)的組織和發(fā)動,或建立互助志愿者隊伍,或一對一結對子,提供服務,同時這一組織也可以通過經(jīng)濟互助等手段擴大服務范圍,維持可持續(xù)運轉。其間,筆者也發(fā)表了《欠發(fā)達地區(qū)農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老服務的發(fā)展》《互助與合作:中國農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老模式研究》《農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老:中國特色與發(fā)展路徑》《中國農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老的類型與運行機制探析》等文章,來闡述諸多思考、觀點和論斷。
本書即依循互助的邏輯考察互助養(yǎng)老,建立了農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老的分析框架。具體而言,多個層次包括微觀的個體層次,中觀的市場/組織(網(wǎng)絡)/政府層次,以及宏觀的地區(qū)政治、經(jīng)濟、社會、文化層次;多項內(nèi)容包括非正式互助(如家庭互助)-正式互助,經(jīng)濟互助-服務互助-文化互助(互助經(jīng)濟-互助社會-互助文化),居家互助-社區(qū)互助-機構互助;多方維度包括推動互助型社會養(yǎng)老順利運行的動力機制、運作主體、運作資金等。
從歷史層面來看,互助型社會養(yǎng)老是具有中國特色的,探尋歷史與現(xiàn)實,可以發(fā)現(xiàn)互助型社會養(yǎng)老在中國的發(fā)展必然。在歷史上,中國鄉(xiāng)土社會一直以家庭供養(yǎng)為主,非正式互助保障網(wǎng)絡是對家庭養(yǎng)老的重要補充。除了親屬鄰里之間的生活互助以外,宗族作為一個有著政治、經(jīng)濟、社會等多方面功能的組織,發(fā)揮了相對穩(wěn)定的互助保障功能,包括對宗族貧困成員的臨時物質救濟,通過宗族的約束和統(tǒng)治能力加強道德教化,要求族人敬宗守節(jié)、贍養(yǎng)老人、體恤孤寡等。進入現(xiàn)代社會,伴隨工業(yè)化和城鎮(zhèn)化進程,一方面,家庭養(yǎng)老趨向弱化和缺位——子女數(shù)量減少、人口流遷、家庭結構小型化、傳統(tǒng)道德倫理與宗族約束弱化、老年人家庭地位下降;另一方面,非正式互助網(wǎng)絡可靠性降低——宗族等傳統(tǒng)非正式互助組織/保障解體或消失,鄉(xiāng)土社會基于人情倫理指導下的親鄰互助圈子受到市場經(jīng)濟的蠶食和影響。而人口老齡化急速轉變過程、社會主義初級階段的現(xiàn)實國情、家庭養(yǎng)老傳統(tǒng)思想和專業(yè)服務購買能力不足又導致中國(尤其是農(nóng)村)很難快速建立像西方國家一樣的專業(yè)化、規(guī)范化、整合化的社會照護體系。因此,扎根于傳統(tǒng)非正式互助網(wǎng)絡,創(chuàng)新性地發(fā)展互助型社會養(yǎng)老——建立互助組織、重構互助網(wǎng)絡和志愿者(互助)團隊,發(fā)展和運營互助型社會養(yǎng)老,進而影響和約束家庭養(yǎng)老、家庭互助,與家庭養(yǎng)老一道構建基礎性的養(yǎng)老服務保障網(wǎng)絡,是發(fā)展農(nóng)村社會養(yǎng)老的中國道路和中國模式。其重大外溢效應還在于通過弘揚互助互援、淳樸幫助的精神,與誠信體系建設、孝文化、善文化、美德倫理、志愿公益等相輔相成,可以達到凈化心靈、凈化社會,增強國家和民族的向心力、凝聚力,助力鄉(xiāng)村治理、鄉(xiāng)村經(jīng)濟和鄉(xiāng)村振興的目的。
互助型社會養(yǎng)老與中國特色社會主義鄉(xiāng)村振興道路相契合,與中國農(nóng)村傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老弱化以及激增的老年人福祉需求相適應,與中國農(nóng)村的傳統(tǒng)鄉(xiāng)土本色和現(xiàn)代轉型相協(xié)調,是從中國現(xiàn)實國情和實際出發(fā),在地方實踐探索和制度創(chuàng)新中總結得到的中國經(jīng)驗和中國模式。互助文化應該與孝道文化一道成為農(nóng)村德治和文化興盛的主導文化。換言之,在(準)老年人口居多、人口外流、孝道約束力降低、家庭養(yǎng)老可靠性降低的情況下,應以孝道文化和互助文化為共同指引,以社會互助補充家庭互助,以社會交換補充代際交換,從依靠家庭保障走向依靠社會保障,同時以社會互助/交換/保障為助力,反向推動家庭互助/保障/交換的復興,構建農(nóng)村尊老敬老和守望相助的理想老齡社會。
總的來講,農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老是應對農(nóng)村人口老齡化的中國道路和中國模式,是新時代的中國特色社會主義鄉(xiāng)村振興道路的重要理論和實踐組成,也是低成本積極應對人口老齡化、激發(fā)鄉(xiāng)村經(jīng)濟社會活力、提高農(nóng)村居民福祉的關鍵。要推動其可持續(xù)發(fā)展,就需要將其納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中,通過建設互助組織,發(fā)展經(jīng)濟互助、服務互助、文化互助,提高農(nóng)村老年人健康、參與和保障福祉,同時,以互助文化和互助社會驅動文化興盛、凝聚鄉(xiāng)村善治,以互助經(jīng)濟助力綠色發(fā)展、共同富裕,進而共同促進城鄉(xiāng)融合、質量興農(nóng)、特色減貧,實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興,構筑中國農(nóng)村互助型老齡社會。
第一章 導論:鄉(xiāng)村振興背景下的中國農(nóng)村老齡社會
第一節(jié) 鄉(xiāng)村振興將深刻影響中國農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展
第二節(jié) 中國農(nóng)村老齡社會將面臨新的挑戰(zhàn)和機遇
第三節(jié) 中國特色農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老逐步興起和推廣
第二章 回顧:互助與互助養(yǎng)老的相關研究
第一節(jié) 互助的主要研究視角
第二節(jié) 互助養(yǎng)老的實踐與學術探討
第三節(jié) 對互助與互助養(yǎng)老研究的述評
第三章 機制:中國農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老系統(tǒng)的建立
第一節(jié) 互助與互助養(yǎng)老的概念群
第二節(jié) 中觀:互助型社會養(yǎng)老的運行機制
第三節(jié) 微觀:互助型社會養(yǎng)老的影響機制
第四章 需求:中國農(nóng)村老年人互助需求及影響因素
第一節(jié) 數(shù)據(jù)與方法
第二節(jié) 中國農(nóng)村老年人的照護方式及影響因素
第三節(jié) 中國農(nóng)村老年人的精神孤獨狀況及影響因素
第五章 供給:中國農(nóng)村老年人互助狀況及影響因素
第一節(jié) 數(shù)據(jù)與方法
第二節(jié) 中國農(nóng)村老年人的服務互助狀況及影響因素
第三節(jié) 中國農(nóng)村老年人的文化互助狀況及影響因素
第六章 發(fā)達地區(qū)鄉(xiāng)土模式:互助服務+設施/項目
第一節(jié) 調研省份外部環(huán)境的比較分析
第二節(jié) 浙江省農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老典型實踐
第三節(jié) 北京市農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老典型實踐
第四節(jié) 上海市農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老典型實踐
第五節(jié) 河北省農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老典型實踐
第七章 欠發(fā)達地區(qū)鄉(xiāng)土模式:以開展互助服務為主
第一節(jié) 調研省份外部環(huán)境的比較分析
第二節(jié) 吉林省農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老典型實踐
第三節(jié) 四川省農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老典型實踐
第四節(jié) 廣西壯族自治區(qū)農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老典型實踐
第五節(jié) 河南省農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老典型實踐
第八章 路徑:模式總結與道路分析
第一節(jié) 中國特色農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老模式總結
第二節(jié) 中國特色農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老的發(fā)展道路
第三節(jié) 相關對策建議
結語
參考文獻
后記