近年來,我國醫院的內外部運行環境已發生深刻變化,聚焦公立醫院高質量發展所要求的“三個轉變、三個提高”,加強管理創新、持續提升醫院管理的精細化水平,已經成為廣大醫院管理者的普遍共識和共同努力方向,精益管理助力醫院高質量發展的作用正在逐步彰顯。
任文杰,男,醫院管理學博士,博士生導師,教授,主任醫師,現任新鄉醫學院校長。于1987年進入平頂山礦務局總醫院(現為中平能化醫療集團總醫院)工作,歷任急診科副主任、主任、總醫院副院長等職,111111111111
目錄
理念篇
第一章 醫院精益管理的思想溯源 1
第一節 精益管理——源于豐田的先進經驗 1
第二節 精益醫療與醫院精益管理 6
第二章 醫院精益管理的原則及核心理念 11
第一節 醫院精益管理的五項原則 11
第二節 醫院精益管理的五大核心理念 15
工具篇
第三章 醫院流程改善方法與工具 28
第一節 觀察工作流程 28
第二節 價值流與價值流程圖創建 31
第三節 醫院流程改善 45
第四節 標準化與平準化 47
第四章 醫院問題解決方法與工具 50
第一節 問題根因分析 50
第二節 FMEA與差錯預防 56
第三節 A3管理 63
第五章 醫院現場管理方法與工具 69
第一節 現地現物 69
第二節 可視化管理 71
第三節 看板式管理 77
第四節 5S管理 81
案例篇
第六章 醫療質量改進 86
案例一 提高住院患者抗菌藥物治療前病原學送檢率 86
案例二 降低不合理用藥發生率 99
案例三 降低住院患者抗菌藥物使用率 103
案例四 提高急查生化標本檢驗周期合格率 110
第七章 業務流程優化 117
案例一 降低門診預約患者就醫等待時間 117
案例二 縮短精神科患者出院結算辦理時間 126
案例三 縮短差旅費報銷時間 135
案例四 縮短手術接臺時間 139
案例五 縮短智慧中藥房高峰期飲片候藥時間 150
案例六 急診血常規“提速” 159
案例七 縮短住院患者CT檢查輪候時間 166
第八章 運營效率提升 175
案例一 提高患者出院清單符合率 175
案例二 縮短患者平均住院日 181
案例三 降低醫保拒付比例 188
案例四 降低病案首頁錯誤率 194
案例五 降低住院患者MRI檢查失約率 201
案例六 提高首臺擇期手術準點開臺率 207
案例七 庫存精益管理,降本增效 221
案例八 降低醫院用電能耗 229
第九章 患者體驗改善 239
案例一 降低精神科男病區住院患者身體約束率 239
案例二 提高門診非人工繳費率 250
案例三 消除ICU護士走動浪費,提高患者與護士滿意度 255