本書分為概論、老年人的中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生、常見老年性慢病的體質(zhì)養(yǎng)生指導、老年人的護理四個章節(jié)。概論向大家介紹了祖國醫(yī)學對衰老的研究、老年病病因病機及老年人的生理變化。第二章老年人的中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生，按照九個體質(zhì)闡述各個體質(zhì)人群的體質(zhì)特征、中醫(yī)養(yǎng)生及膳食調(diào)養(yǎng)。第三章常見老年性慢病的體質(zhì)養(yǎng)生指導，向讀者介紹了老年常見病：糖尿病、高血壓及冠心病的常見中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生及日常調(diào)護。最后向讀者介紹常見的老年人護理方法。
當前，中國正處在人口老齡化飛速發(fā)展的關鍵階段，全面認識人口老齡化高峰前各個階段的人口問題、經(jīng)濟問題和社會問題，是完善和落實科學發(fā)展觀、構建和諧社會的迫切需要。
現(xiàn)代老年醫(yī)學的宗旨就是為老年患者提供全面合理的預防保健服務，最大限度地維持和恢復患者功能狀態(tài)和生活質(zhì)量。那么，如何做到這一點呢？本書從老年人中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生角度來解答這一問題。
《素問病機氣宜保命集》認為老年人“精耗血衰，血氣凝泣”“形體傷憊”“百骸疏漏，風邪易乘”�！鹅`樞·天年》早有“六十歲，心氣始衰，苦憂悲，血氣懈惰，故好臥；七十歲，脾氣虛，皮膚枯；八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤”的說法。人到老年，機體會出現(xiàn)生理功能和形態(tài)學方面的退行性變化。其生理特點表現(xiàn)為臟腑氣血生理功能的自然衰退，機體調(diào)控陰陽平和的穩(wěn)定性降低。
體質(zhì)在《辭�！分械尼屃x為：人體在遺傳性和獲得性的基礎上表現(xiàn)出來的功能和形態(tài)上相對穩(wěn)定的固有特征。它通過人體形態(tài)、機能和心理活動的差異性表現(xiàn)出來。在生理上表現(xiàn)為機能、代謝及對外界刺激反應等方面的個體差異，在病理上表現(xiàn)為對某些病因和疾病的易感性或易罹性，以及產(chǎn)生病變的類型與疾病傳變轉(zhuǎn)歸中的某種傾向性。每個人都有自己的體質(zhì)特點.人的體質(zhì)特點或隱或顯地體現(xiàn)于健康或疾病過程中。
根據(jù)體質(zhì)，可以生命個體的人為研究出發(fā)點，研究不同體質(zhì)構成特點、演變規(guī)律、影響因素、分類標準，從而應用于指導疾病的預防、診治、康復與養(yǎng)生。中醫(yī)學“治未病”的學術思想，結合體質(zhì)進行預防，通過改善體質(zhì)、調(diào)整功能狀態(tài)，為從人群體質(zhì)的角度預防疾病提供了理論和方法，充分體現(xiàn)了中醫(yī)“以人為本，因人制宜”的思想。
不同的個體有不同的體質(zhì)、不同的易感性、不同的癥狀表現(xiàn)、不同的生理功能紊亂程度。老年人通過盡早了解自己的體質(zhì)狀況，調(diào)理改善自己的體質(zhì)，降低發(fā)病率，以頤養(yǎng)天年是非常必要及重要的。
中醫(yī)強調(diào)生命是一個動態(tài)的過程，健康是一個動態(tài)穩(wěn)定的生命狀態(tài)，天、地、人三者對健康的影響因素復雜多變，因此要“法于陰陽，和于術數(shù)”，順應自然環(huán)境、社會環(huán)境和生命變化的內(nèi)在規(guī)律。體質(zhì)雖然是一個相對穩(wěn)定的特征，但也會隨著飲食、起居、運動等生命活動的節(jié)奏及變化時間、空間的移易而改變。調(diào)理體質(zhì)無論是理論還是方法，都強調(diào)不偏不倚、以和為貴。
張曉天，醫(yī)學博士，主任醫(yī)師，碩士研究生導師，上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院治未病中心主任，中華中醫(yī)藥學會亞健康分會副主任委員、世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會中醫(yī)體質(zhì)研究分會常務理事、世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會中醫(yī)治未病研究分會常務理事、上海市健康管理研究會體檢專業(yè)委員會副主任委員，美國東方醫(yī)學中心特約專家、韓中整合醫(yī)學項目委員會委員等。先后發(fā)表學術論文64篇，主編學術專著11本，參編學術專著9本。一直從事中醫(yī)老年病、心腦血管疾病及抗衰老的臨床研究，主持推廣“中醫(yī)治未病進社區(qū)”工作，提出中醫(yī)體檢新概念。
擅長運用中藥治療中風后遺癥、高血壓病、腦動脈硬化等心腦血管疾病以及各種慢性疾病、疲勞綜合征、亞健康及抗衰老調(diào)理等。
第一章 概論
第一節(jié) 人口老齡化的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢
第二節(jié) 中醫(yī)學對衰老的研究
第三節(jié) 老年病的中醫(yī)病因病機特點
第四節(jié) 老年人的生理變化
第五節(jié) 老年病的臨床特點
第二章 老年人的中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生
第一節(jié) 老年人平和質(zhì)的中醫(yī)養(yǎng)生
第二節(jié) 老年人氣虛質(zhì)的中醫(yī)養(yǎng)生
第三節(jié) 老年人陽虛質(zhì)的中醫(yī)養(yǎng)生
第四節(jié) 老年人陰虛質(zhì)的中醫(yī)養(yǎng)生
第五節(jié) 老年人痰濕質(zhì)的中醫(yī)養(yǎng)生
第六節(jié) 老年人濕熱質(zhì)的中醫(yī)養(yǎng)生
第七節(jié) 老年人血瘀質(zhì)的中醫(yī)養(yǎng)生
第八節(jié) 老年人氣郁質(zhì)的中醫(yī)養(yǎng)生
第九節(jié) 老年人特稟質(zhì)的中醫(yī)養(yǎng)生
第三章 常見老年慢性疾病的體質(zhì)養(yǎng)生指導
第一節(jié) 糖尿病的體質(zhì)養(yǎng)生指導
第二節(jié) 高血壓的體質(zhì)養(yǎng)生指導
第三節(jié) 冠心病的體質(zhì)養(yǎng)生指導
第四節(jié) 氣管炎的體質(zhì)養(yǎng)生指導
第五節(jié) 便秘的體質(zhì)養(yǎng)生指導
第四章 家庭老年人的護理
第一節(jié) 居室環(huán)境
第二節(jié) 個人衛(wèi)生
第三節(jié) 藥品管理
第四節(jié) 護理用品的使用
第五節(jié) 護理照顧
《中醫(yī)老年體質(zhì)養(yǎng)生學》：
第三章 常見老年慢性疾病的體質(zhì)養(yǎng)生指導
第一節(jié) 糖尿病的體質(zhì)養(yǎng)生指導
一、糖尿病的相關基本知識
糖尿病是多病因的代謝性疾病，特點是慢性高血糖，伴隨因胰島素分泌、作用或兩者均有缺陷所致的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合征。常引發(fā)心、腦、眼、腎、神經(jīng)系統(tǒng)及全身血管病變的廣泛的慢性并發(fā)癥，還可并發(fā)酮癥酸中毒、乳酸性酸中毒、高滲性非酮癥昏迷、低血糖等嚴重的急性并發(fā)癥。目前，從病因角度將糖尿病分為：1型糖尿病、2型糖尿病、其他類型糖尿病和妊娠糖尿病四型。其中，2型糖尿病是最常見的糖尿病疾病類型，但因其早期常缺乏癥狀，大多數(shù)患者發(fā)病多年后尚未能確診。
糖尿病患者的典型臨床表現(xiàn)有“三多一少”，即多食、多飲、多尿和體重減輕。除典型的』臨床癥狀外，早期白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、早期動脈硬化、細小血管障礙、久治不愈的感染、真菌感染等，以及糖尿病遺傳家族史，都應作為糖尿病病因性疾病診斷的對象進行檢查。作為糖尿病專業(yè)醫(yī)師，更重要的是，癥狀不典型或無癥狀的糖尿病，在以各種不同的其他疾病就診時要考慮到糖尿病的可能性，應及時檢測空腹血糖和（或）餐后2小時血糖等以明確診斷。糖尿病診斷最重要的指標還是血糖，是指葡萄糖氧化酶法測靜脈血漿血糖。而高血糖所致的各種生化改變和臨床表現(xiàn)可作重要參考。
�。ㄒ唬┰\斷依據(jù)
1.早期可疑表現(xiàn)糖尿病不一定都有“三多一少”的典型癥狀，特別是2型糖尿病，其起病隱秘，通常無顯著癥狀，僅在查體或其他疾病檢查時才被發(fā)現(xiàn)。善于識別“糖尿病的早期非典型表現(xiàn)”，盡早確診糖尿病，對于糖尿病醫(yī)師而言是必修課。
以下為糖尿病不典型癥狀或可疑表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)有這些表現(xiàn)，就應建議患者毫不猶豫地做進一步檢查，盡早確定是否是糖尿病。
�。�1）有反應性低血糖表現(xiàn)：在午飯前或晚飯前感覺饑餓難忍、心悸、出汗、手顫、疲乏無力，進食后癥狀緩解。
�。�2）皮膚瘙癢，尤其是婦女外陰瘙癢。
（3）反復尿路、膽管、肺部、皮膚等感染者。（4）四肢末梢疼痛及麻木或皮膚灼熱不適者。
�。�5）結核病患者，對抗結核治療藥效不佳者。
（6）體重減輕而找不到其他原因者。
（7）年輕患者動脈硬化、冠心病和眼底病變。
�。�8）口腔癥狀：如口干口渴、口腔黏膜瘀點、紅腫、口內(nèi)燒灼感、牙齦腫痛和牙齒松動。
�。�9）40歲以上有糖尿病家族史者。
�。�10）明顯肥胖者。
（11）有分娩巨大胎兒（胎兒體重4千克）史者。
（12）有多次流產(chǎn)、死胎、羊水過多和早產(chǎn)者。
�。�13）兒童夜間遺尿者。
�。�14）下肢潰瘍或壞疽經(jīng)久不愈者。
2.典型臨床表現(xiàn)
�。�1）多食：是糖尿病患者的典型臨床表現(xiàn)之一。糖尿病患者的葡萄糖利用率降低是主要原因。由于患者體內(nèi)的降血糖激素——胰島素絕對或相對不足引起一系列糖代謝紊亂，導致肝臟、肌肉及脂肪等組織內(nèi)葡萄糖利用減少，雖然血糖處于高水平狀態(tài)，但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，從而刺激攝食中樞興奮，引起饑餓多食。另外，患者糖的利用率較差，大量從尿中排出，導致全身營養(yǎng)需求相對增加，通過反饋機制使這個信息傳到下丘腦，也是食欲亢進的一個因素。還有部分糖尿病患者同時伴有高血糖素、兒茶酚胺、糖皮質(zhì)激素分泌增高，同樣造成食欲亢進。
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