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    本書將帶著您面對新出生的寶寶的第一聲啼哭、吃第一口奶、第一次排便。它會告訴您怎樣判斷寶寶是不是吃飽了, 如果寶寶嗆奶了該怎么辦, 為什么寶寶臉上身上會有這么多的疹子, 該怎么給寶寶添加輔食。本書可以幫助您處置發(fā)燒、咳嗽、嘔吐、腹瀉、便秘等一系列問題, 學(xué)會閱讀常用的化驗(yàn)、檢查的結(jié)果, 甚至能幫助您庇護(hù)寶寶遠(yuǎn)離傳染病……

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　　當(dāng)心腸套疊
　　不是所有的嘔吐都必須火速就醫(yī)，但更不是所有的嘔吐都能夠在家從容面對，因?yàn)橛械募膊∫坏]能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，給予有效治療，就可能帶給寶寶嚴(yán)重的傷害，比如腸套疊。
　　腸套疊占腸梗阻的15%~20%，是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙，絕大數(shù)是近端腸管向遠(yuǎn)端腸管內(nèi)套入。腸套疊包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。
　　原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于小寶寶，繼發(fā)性腸套疊多見于大寶寶。
　　一個記憶猶新的真實(shí)病例
　　二十幾年前，當(dāng)我還是醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生時(shí)，曾經(jīng)和帶教醫(yī)生一起在兒內(nèi)科門診坐診。
　　那邊，帶教醫(yī)生正在忙著為一個坐臥不寧、哭聲震耳欲聾的寶寶查看咽喉，看上去應(yīng)該是個化膿性扁桃腺炎的患兒。而一位母親抱著一個臉色有些蒼白1、大約八九個月2大的胖寶寶3坐在了我的面前。
　　由于恰好是吃晚飯的時(shí)間，患兒相對較少，所以時(shí)間上允許我先接診患兒然后交給帶教醫(yī)生復(fù)診。孩子的母親滿面愁容，向我訴說著，“我們家寶貝從今天早晨開始就不好好吃奶4了，一個勁兒的嘔吐5，犯起勁兒6來就哭得死去活來7，哭完以后又一直打蔫8，這么反復(fù)折騰了好幾回9了！一陣兒陣兒的，也不知道哪里不舒服啊。”
　　“排便了嗎？”此刻，我的腦子里已經(jīng)跳出三個字，但并不能完全確定，于是小心翼翼的進(jìn)一步追問。
　　“沒有10。”那位母親依舊愁眉不展。
　　“請把孩子放到診床上。”我把她和她懷中的寶寶帶到旁邊的診查床邊。
　　結(jié)果，平生第一次，我通過觸診竟然在寶寶的腹部摸到了教科書上描述的“右季肋區(qū)條索狀包塊11”，也確診了一個非常容易被內(nèi)科醫(yī)生誤診的疾病——腸套疊。
　　盡管這個病例還不算是最典型的腸套疊，但卻基本涵蓋了這一疾病的全部特征性要素——
　　1.腸套疊寶寶因?yàn)楦共刻弁春湍c道出血，大多存在面色蒼白、冷汗淋漓的表現(xiàn)。
　　2.2歲以下的寶寶容易遭遇腸套疊，特別是4~10個月左右的寶寶更是較為常見，不過近年來寶寶發(fā)生腸套疊的年齡段有擴(kuò)大的趨勢，小至2、3個月，大到學(xué)齡兒童都有患病者。
　　3.腸套疊多半發(fā)生在相對較胖的寶寶身上。
　　4.該病起病相對隱匿，故而很容易被媽媽忽視，寶寶經(jīng)常因?yàn)楦雇炊苋榛蚴秤麥p退。
　　5.嘔吐，是腸套疊的特征之一，但不是唯一表現(xiàn)。
　　6.~7.發(fā)生腸套疊時(shí)，腸蠕動將套入的腸管向前推進(jìn)，腸系膜被牽拉，腸套疊鞘部產(chǎn)生強(qiáng)烈收縮而引起劇烈疼痛，于是寶寶出現(xiàn)特征性表現(xiàn)，即陣發(fā)性哭鬧，哭起來聲嘶力竭、激烈而痛苦，一陣陣的哭聲持續(xù)數(shù)分鐘之久，停不下來。蠕動波過后，疼痛立即減輕，寶寶就會安靜如常。
　　8.腸套疊寶寶大多精神萎靡、嗜睡。
　　9.由于腸蠕動的關(guān)系，腸套疊一會兒套得很緊，一會又會相對變松，所以寶寶的腹痛、哭鬧都是一陣陣的反復(fù)發(fā)作。
　　10.腸套疊寶寶在發(fā)病早期，因腸道梗阻不通，表現(xiàn)為“沒有排便”，而后期約五分之四的寶寶會出現(xiàn)典型糞便，即“果醬膠凍樣”大便。一般伴隨著啼哭，幾小時(shí)后寶寶排出來的暗紅色糞便呈稀薄黏液或膠凍樣果醬色，提示腸系膜被嵌入腸壁，發(fā)生血液循環(huán)障礙，引起黏膜出血、水腫，出現(xiàn)了血便。