口腔微生物學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)課程中的位置似乎沒有非常明確。從經(jīng)典的學(xué)科體系上說,微生物學(xué)屬于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)范疇,那么口腔微生物學(xué)理應(yīng)歸屬于口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);但在教學(xué)實踐中,我們又覺得,口腔微生物學(xué)更多的是口腔臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科的延伸,說它是臨床應(yīng)用微生物學(xué)似乎也不為過,因此,把它放在口腔臨床醫(yī)學(xué)中去教學(xué)并沒有感到任何的局促。
事實上,多數(shù)情況下,我們是把口腔微生物學(xué)放在研究生教學(xué)階段進行的,也就是相當(dāng)于畢業(yè)后教育階段。在這個階段進行的教學(xué)實踐中還會遇到的問題是,學(xué)生從大一大二受到微生物學(xué)教育到畢業(yè)后教育階段的時間跨度比較大,而承擔(dān)口腔微生物學(xué)教學(xué)的大多是臨床教師,口腔臨床教師精通微生物學(xué)基礎(chǔ)知識的比較少,即使是有口腔微生物學(xué)研究經(jīng)歷的教師,他們熟悉的也不過是本專科疾病的“微生物病因?qū)W”,與系統(tǒng)的學(xué)科教學(xué)還有一定差別。
更進一步說,口腔臨床工作對醫(yī)務(wù)人員的口腔微生物學(xué)知識的要求在不斷提高。隨著臨床及臨床研究工作的開展,感染、醫(yī)院感染控制、抗生素的合理應(yīng)用又越來越受臨床重視,我們聽到的越來越多的是醫(yī)院對學(xué)生病原微生物“基礎(chǔ)不扎實”的評價,微生物病因?qū)W盡管在口腔臨床醫(yī)學(xué)許多本科教材中都有相當(dāng)?shù)钠苤朴谡n時數(shù)等原因,本科口腔臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)更偏重于診斷與治療的教學(xué)也是客觀現(xiàn)實。
有鑒于此,我們組織了這門“口腔微生物學(xué)”課程。這一課程的主體是將本科階段的口腔疾病的微生物學(xué)病因?qū)W內(nèi)容稍微進行了一點擴展,前面請基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的老師對病原微生物學(xué)總論進行一些鋪墊,后面擴展了抗感染治療和微生物學(xué)檢測,并安排了幾個實驗操作課。其目的在于將“口腔微生物學(xué)”進行融通與銜接,使其更實用,也為畢業(yè)后教育,無論是專業(yè)學(xué)位研究生或者住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)還是學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的工作做一個課程教學(xué)的基礎(chǔ)。
本書是我們將原有課程教學(xué)講義修訂而成的。希望它能夠應(yīng)用于普通高等院校口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生教學(xué)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的教學(xué)中。本書作為聯(lián)系基礎(chǔ)、臨床、研究的嘗試,希望它也能對口腔臨床醫(yī)師有所幫助。至于書的編著水平,真的誠惶誠恐。敬請各位專家、老師、同學(xué)、同行不吝指正。
孫衛(wèi)斌
2017年4月
第一章 細菌學(xué)概論
第一節(jié) 細菌的基本性狀
第二節(jié) 細菌的遺傳與變異
第三節(jié) 細菌的感染與致病性
第二章 病毒學(xué)概論
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 病毒學(xué)研究的基本方法
第三節(jié) 毒粒的性質(zhì)
第四節(jié) 病毒的復(fù)制
第三章 真菌及其他微生物概論
第一節(jié) 放線菌
第二節(jié) 支原體、立克次體和衣原體
第三節(jié) 真核微生物
第四章 免疫學(xué)概論
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 宿主的非特異免疫
第三節(jié) 宿主的特異性免疫
第四節(jié) 感染
第五章 齲病及牙髓根尖周病微生物學(xué)
第一節(jié) 齲病微生物學(xué)
第二節(jié) 牙髓根尖周病微生物學(xué)
第六章 牙周病微生物學(xué)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 牙菌斑生物膜
第三節(jié) 牙周微生物的致病作用
第四節(jié) 幾種主要的牙周致病菌
第五節(jié) 常見牙周病的臨床和微生物學(xué)特征
第七章 口腔頜面部感染的微生物學(xué)
第一節(jié) 口腔頜面部感染的分類及特點
第二節(jié) 口腔頜面部感染的優(yōu)勢病原菌及其致病性
第八章 口腔微生物檢測技術(shù)
第一節(jié) 反應(yīng)板微量快速生化實驗
第二節(jié) 代謝酸產(chǎn)物分析層析技術(shù)
第三節(jié) 全細胞可溶性蛋白凝膠電泳
第四節(jié) 細菌細胞壁和細胞膜組分分析
第五節(jié) 核酸技術(shù)
第六節(jié) 間接免疫熒光技術(shù)
第九章 抗微生物的化學(xué)藥物治療
第十章 口腔微生物學(xué)實驗