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　　本教材根據(jù)臨床護(hù)理工作情境設(shè)置教學(xué)內(nèi)容，全書(shū)設(shè)有：入院護(hù)理、晨間護(hù)理、降溫護(hù)理、管飼護(hù)理、用氧護(hù)理、排痰護(hù)理、排尿護(hù)理、排便護(hù)理、藥物過(guò)敏試驗(yàn)及過(guò)敏性休克搶救、靜脈輸液及急性肺水腫搶救配合、靜脈置管護(hù)理、靜脈輸血護(hù)理、出院護(hù)理共十三個(gè)情境，每個(gè)情境下設(shè)有與本項(xiàng)護(hù)理相關(guān)的若干護(hù)理場(chǎng)景，充分體現(xiàn)了系統(tǒng)化整體護(hù)理的全過(guò)程，對(duì)操作前評(píng)估與解釋、操作中指導(dǎo)和操作后的囑咐用語(yǔ)及具體操作步驟均進(jìn)行了詳盡的描述，展現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范用語(yǔ)與標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理操作過(guò)程，并把相關(guān)的理論知識(shí)以鏈接的形式穿插在各個(gè)場(chǎng)景中。每個(gè)情境以臨床案例作為“情境導(dǎo)入”，以解決病人的實(shí)際問(wèn)題為主線，以臨床真實(shí)的護(hù)理情境來(lái)展現(xiàn)“情境演練”過(guò)程，突出技能訓(xùn)練與語(yǔ)言溝通，便于開(kāi)展情境式教學(xué)。篇末有“學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)”，并附有相關(guān)護(hù)理情境的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與扣分細(xì)則，為檢測(cè)學(xué)習(xí)效果提供了很好的考核標(biāo)準(zhǔn)，能充分開(kāi)展“教、學(xué)、做、評(píng)”一體化的教學(xué)活動(dòng)。本書(shū)適用面廣、實(shí)用性強(qiáng)，可作為大中專(zhuān)院校護(hù)理、助產(chǎn)、臨床醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)本科、高職高專(zhuān)及中專(zhuān)學(xué)生對(duì)綜合護(hù)理技能學(xué)習(xí)與訓(xùn)練的實(shí)訓(xùn)教材及畢業(yè)實(shí)習(xí)指導(dǎo)用書(shū)，又可作為臨床護(hù)理人員技能培訓(xùn)、考核與競(jìng)賽的指導(dǎo)參考用書(shū)。

情境一 入院護(hù)理
場(chǎng)景一 門(mén)診接診
場(chǎng)景二 住院處入院護(hù)理
場(chǎng)景三 護(hù)送病人入病區(qū)
場(chǎng)景四 床單位準(zhǔn)備
場(chǎng)景五 入病區(qū)接待
場(chǎng)景六 測(cè)生命體征
場(chǎng)景七 相關(guān)表格處理
場(chǎng)景八入院評(píng)估
場(chǎng)景九 處理入院醫(yī)囑
能力拓展 急危重癥病人的入院護(hù)理
情境二 晨間護(hù)理
場(chǎng)景一 便器使用
場(chǎng)景二 口腔護(hù)理
場(chǎng)景三 頭面部護(hù)理

情境一  入院護(hù)理
  場(chǎng)景一  門(mén)診接診
  場(chǎng)景二  住院處入院護(hù)理
  場(chǎng)景三  護(hù)送病人入病區(qū)
  場(chǎng)景四  床單位準(zhǔn)備
  場(chǎng)景五  入病區(qū)接待
  場(chǎng)景六  測(cè)生命體征
  場(chǎng)景七  相關(guān)表格處理
  場(chǎng)景八入院評(píng)估
  場(chǎng)景九  處理入院醫(yī)囑
  能力拓展  急危重癥病人的入院護(hù)理
情境二  晨間護(hù)理
  場(chǎng)景一  便器使用
  場(chǎng)景二  口腔護(hù)理
  場(chǎng)景三  頭面部護(hù)理
  場(chǎng)景四  背部皮膚護(hù)理及床單位整理
  場(chǎng)景五  昏迷病人晨間護(hù)理
  能力拓展  協(xié)助病人翻身的技巧
情境三  降溫護(hù)理
  場(chǎng)景一  冰袋、冰囊的使用
  場(chǎng)景二  酒精擦浴
  場(chǎng)景三  體溫單繪制
  場(chǎng)景四  冰帽、冰毯降溫
  場(chǎng)景五  降溫灌腸
  能力拓展  亞低溫治療進(jìn)展
情境四  管飼護(hù)理
  場(chǎng)景一  病人評(píng)估
  場(chǎng)景二  管飼營(yíng)養(yǎng)液的選擇與制備
  場(chǎng)景三  插胃管鼻飼
  場(chǎng)景四  灌注藥物
  場(chǎng)景五  腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液連續(xù)經(jīng)泵輸注
  場(chǎng)景六  管飼并發(fā)癥的觀察與處理
  場(chǎng)景七  拔胃管
  能力拓展  經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù)(PEG)護(hù)理
情境五  用氧護(hù)理
  場(chǎng)景一  評(píng)估病人／環(huán)境
  場(chǎng)景二  安裝氧氣表
  場(chǎng)景三  鼻導(dǎo)管吸氧
  場(chǎng)景四  更換鼻導(dǎo)管
  場(chǎng)景五  用氧監(jiān)測(cè)：血氧飽和度監(jiān)測(cè)／動(dòng)脈血?dú)夥治?br />  場(chǎng)景六  停鼻導(dǎo)管吸氧
  能力拓展  無(wú)創(chuàng)正壓通氣技術(shù)
情境六  排痰護(hù)理
  場(chǎng)景一  評(píng)估病人
  場(chǎng)景二  促進(jìn)排痰
  場(chǎng)景三  留取痰標(biāo)本
  場(chǎng)景四  緊急吸痰吸氧
  場(chǎng)景五  氣管插管及吸痰
  場(chǎng)景六  氣管切口及吸痰
  能力拓展  體位引流排痰技術(shù)
情境七  排尿護(hù)理
  場(chǎng)景一  誘導(dǎo)排尿
  場(chǎng)景二  留置導(dǎo)尿
  場(chǎng)景三  尿標(biāo)本留取
  場(chǎng)景四  更換集尿袋
  場(chǎng)景五  膀胱沖洗
  場(chǎng)景六  拔導(dǎo)尿管
  能力拓展  留置導(dǎo)尿并發(fā)癥的觀察、處理與預(yù)防
  男病人導(dǎo)尿術(shù)
情境八  排便護(hù)理
  場(chǎng)景一  術(shù)前口服高滲溶液清潔腸道
  場(chǎng)景二  大量不保留灌腸
  場(chǎng)景三  肛管排氣
  場(chǎng)景四  保留灌腸化療
  場(chǎng)景五  預(yù)防便秘宣教
  能力拓展  全腸道灌洗
情境九藥物過(guò)敏試驗(yàn)及過(guò)敏性休克搶救
  場(chǎng)景一  配制皮試液(青霉素) 
  場(chǎng)景二  皮內(nèi)注射
  場(chǎng)景三  觀察皮試結(jié)果
  場(chǎng)景四  肌內(nèi)注射
  場(chǎng)景五  過(guò)敏性休克搶救
  能力拓展  心電監(jiān)護(hù)技術(shù)
情境十  靜脈輸液及急性肺水腫搶救配合
  場(chǎng)景一  輸液備藥
  場(chǎng)景二  病人評(píng)估
  場(chǎng)景三  輸液加藥
  場(chǎng)景四  靜脈穿刺
  場(chǎng)景五  換接輸液瓶
  場(chǎng)景六  輸液故障排除
  場(chǎng)景七  輸液反應(yīng)的觀察與處理
  場(chǎng)景八拔針
  能力拓展  輸液泵使用技術(shù)
情境十一  靜脈置管護(hù)理
  場(chǎng)景一  輸液備藥
  場(chǎng)景二  病人評(píng)估
  場(chǎng)景三  輸液加藥
  場(chǎng)景四  靜脈留置針穿刺
  場(chǎng)景五  沖管與封管
  場(chǎng)景六  已封管留置針的啟用
  場(chǎng)景七  并發(fā)癥的觀察與處理
  場(chǎng)景八拔管
  能力拓展  經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管術(shù)(PICC)護(hù)理
情境十二  靜脈輸血綜合護(hù)理
  場(chǎng)景一  血標(biāo)本的采集
  場(chǎng)景二  取血
  場(chǎng)景三  評(píng)估病人
  場(chǎng)景四  靜脈留置針穿刺生理鹽水誘導(dǎo)輸液
  場(chǎng)景五  輸全血
  場(chǎng)景六  輸血漿
  場(chǎng)景七  輸血反應(yīng)觀察與處理
  場(chǎng)景八  停止輸血
  能力拓展  成分輸血護(hù)理
情景十三  出院護(hù)理
  場(chǎng)景一  出院前的準(zhǔn)備
  場(chǎng)景二  健康教育
  場(chǎng)景三  出院評(píng)估
  場(chǎng)景四  醫(yī)療文件處理
  場(chǎng)景五  辦理出院手續(xù)
  場(chǎng)景六  護(hù)送病人出院
  場(chǎng)景七  病人用物及環(huán)境的處理
  場(chǎng)景八  床單位處置(鋪備用床)
  能力拓展  乙肝病人健康教育及終末消毒處理
參考文獻(xiàn)