《婦產科護理學》是職業教育護理類專業“十二五”規劃教材(行業審定版)之一。教材按照“以人的健康為中心,以護理程序為主線,以整體護理為指導”的編寫理念組織內容,包括:緒論、女性生殖系統解剖與生理、妊娠期婦女的護理、分娩期婦女的護理、產褥期管理、妊娠期并發癥患者的護理、妊娠合并癥患者的護理、異常分娩患者的護理、分娩期并發癥患者的護理、產后并發癥患者的護理、婦科病史采集、女性生殖系統炎癥患者的護理、月經失調患者的護理、妊娠滋養細胞疾病患者的護理、腹部手術患者的護理、外陰及陰道手術患者的護理、不孕癥患者的護理、子宮內膜異位癥和子宮腺肌病患者的護理、計劃生育婦女的護理、婦女保健、婦科常用護理技術操作、婦產科手術護理配合、婦科常用檢查方法及護理,共二十三章。每章開頭設有“學習目標”,章末設有“目標檢測”及“案例分析”(附有“案例分析提示”),章節中設置了“知識鏈接”,不僅便于教學互動,而且為學生自學思考提供了方便,有助于擴展學生的知識面,培養其發現問題和解決問題的能力。本教材可供職業教育護理及相關專業使用,也可作為護理及相關專業專科學生自學考試用書,還可供在職護理專業人員參考。
王愛華,濰坊醫學院護理學院,教研室主任,副教授,王愛華,副教授、外科與婦產科護理學教研室主任,護理學專業碩士研究生導師。1989年畢業于濰坊醫學院臨床醫學專業,從事護理教學20余年,講授了婦產科護理學、老年護理學、外科護理學、健康評估等7門課程。多次獲校級教學獎及校級先進工作者。主持和參與課題13項,獲獎9項。其中“城市綜合醫院護理人力配置現狀及影響因素的研究”(第1位)獲山東軟科學成果一等獎;“妊娠期婦女健康質量評價及影響因素研究”(第1位)獲山東軟科學成果二等獎。在研課題是山東省醫藥衛生科技發展計劃項目“殼聚糖對圍絕經期大鼠卵巢功能的影響及機制研究”(第1位),在中國婦幼保健、護理學雜志等發表論文22篇。
第一章 緒論 1一、婦產科護理學發展簡史 1二、婦產科護理發展趨勢 2三、婦產科護理學的內容、學習目的及方法 2四、婦產科護理學的特點 2第二章 女性生殖系統解剖與生理 4第一節 女性生殖系統解剖 4一、骨盆 4二、骨盆底 6三、外生殖器 8四、內生殖器 9五、血管、淋巴和神經 13六、鄰近器官 14第二節 女性生殖系統生理 14一、婦女一生各階段的生理特點 15二、月經及月經期的臨床表現 16三、卵巢功能及其周期性變化 16四、子宮內膜及生殖器其他部位的周期性變化 19五、月經周期的調節 20目標檢測 20第三章 妊娠期婦女的護理 21第一節 妊娠生理 21一、受精與著床 21二、胎兒附屬物的形成與功能 23三、胎兒發育特點 25四、妊娠期母體的變化 26第二節 妊娠診斷 30一、早期妊娠的診斷 30二、中晚期妊娠的診斷 30三、胎勢、胎產式、胎先露、胎方位 32第三節 妊娠期監護 33一、孕婦監護 33二、胎兒監護 37三、實驗室檢查 40第四節 妊娠期護理管理 41一、協助處理常見的不適癥狀 41二、監測營養和體重 42三、促進健康行為 43四、幫助心理調適 44五、識別異常癥狀 45目標檢測 45第四章 分娩期婦女的護理 47第一節 影響分娩的因素 47一、產力 47二、產道 48三、胎兒 50四、精神心理因素 50第二節 枕先露的分娩機制 51一、銜接 51二、下降 51三、俯屈 51四、內旋轉 51五、仰伸 52六、復位及外旋轉 53七、胎肩及胎兒娩出 53第三節 正常分娩婦女的護理 53一、先兆臨產及臨產診斷 53二、產程分期 54三、第一產程婦女的護理 54四、第二產程婦女的護理 57五、第三產程婦女的護理 59案例分析 62目標檢測 62第五章 產褥期管理 63第一節 產褥期婦女的身心健康 63一、生理變化 63二、心理調適 65第二節 產褥期婦女的護理 66一、護理評估 66二、護理診斷 67三、護理措施 67第三節 正常新生兒的護理 69一、正常新生兒生理特點 69二、護理評估 70三、護理診斷 71四、護理措施 71案例分析 73目標檢測 73第六章 妊娠期并發癥患者的護理 74第一節 流產 74第二節 異位妊娠 77第三節 妊娠期高血壓疾病 80第四節 前置胎盤 84第五節 胎盤早剝 86第六節 早產 88第七節 過期妊娠 90第八節 羊水量異常 91一、羊水過多 91二、羊水過少 92第九節 多胎妊娠 93案例分析 95目標檢測 95第七章 妊娠合并癥患者的護理 97第一節 心臟病 97第二節 妊娠合并糖尿病 101第三節 妊娠合并病毒性肝炎 105第四節 妊娠合并缺鐵性貧血 108案例分析 110目標檢測 110第八章 異常分娩患者的護理 111第一節 產力異常 111一、子宮收縮乏力 112二、子宮收縮過強 117第二節 產道異常 120一、骨產道異常 120二、軟產道異常 125第三節 胎兒異常 125一、胎位異常 125二、胎兒發育異常 130案例分析 133目標檢測 133第九章 分娩期并發癥患者的護理 134第一節 胎膜早破 134第二節 子宮破裂 137第三節 產后出血 140第四節 羊水栓塞 145第五節 胎兒窘迫 148第六節 新生兒窒息 150案例分析 153目標檢測 153第十章 產后并發癥患者的護理 154第一節 產褥感染 154第二節 晚期產后出血 157第三節 產后抑郁 159案例分析 160目標檢測 161第十一章 婦科病史采集 162一、病史評估 162二、身體評估 163三、心理-社會評估 165四、相應的護理診斷和護理措施 165目標檢測 166第十二章 女性生殖系統炎癥患者的護理 167第一節 概述 167第二節 外陰部炎癥 170一、外陰炎 170二、前庭大腺炎 171第三節 陰道炎癥 172一、滴蟲陰道炎 172二、外陰陰道假絲酵母菌病 174三、萎縮性陰道炎 176第四節 子宮頸炎癥 177第五節 盆腔炎性疾病 178案例分析 180目標檢測 181第十三章 月經失調患者的護理 182第一節 功能失調性子宮出血 182第二節 閉經 188第三節 痛經 193第四節 圍絕經期綜合征 195案例分析 200目標檢測 200第十四章 妊娠滋養細胞疾病患者的護理 201第一節 葡萄胎 201第二節 妊娠滋養細胞腫瘤 205第三節 化療患者的護理 208案例分析 210目標檢測 210第十五章 腹部手術患者的護理 211第一節 腹部手術患者的一般護理 211一、婦科腹部手術種類 211二、婦產科腹部手術適應證 211三、手術前護理 211四、手術后護理 213第二節 子宮肌瘤 214第三節 子宮頸癌 217第四節 子宮內膜癌 222第五節 卵巢腫瘤 225案例分析 230目標檢測 231第十六章 外陰及陰道手術患者的護理 232第一節 外陰、陰道手術患者的一般護理 232第二節 外陰、陰道創傷 234第三節 外陰癌 236第四節 尿瘺 238第五節 子宮脫垂 240案例分析 243目標檢測 243第十七章 不孕癥患者的護理 244第一節 不孕癥 244一、女性不孕因素 244二、男性不育 245三、不明原因的不孕癥 246第二節 輔助生殖技術 248一、人工授精 248二、體外受精-胚胎移植 250案例分析 251目標檢測 251第十八章 子宮內膜異位癥和子宮腺肌病患者的護理 252第一節 子宮內膜異位癥 252第二節 子宮腺肌病 255案例分析 256目標檢測 256第十九章 計劃生育婦女的護理 257第一節 避孕方法及護理 258一、藥物避孕 258二、工具避孕 260三、其他避孕方法 262第二節 避孕失敗的補救措施及護理 263一、早期妊娠終止的方法 263二、中期妊娠終止的方法 265第三節 女性絕育方法及護理 265一、經腹輸卵管結扎術 266二、經腹腔鏡輸卵管絕育術 266案例分析 267目標檢測 267第二十章 婦女保健 268第一節 婦女保健工作的組織 268一、婦女保健工作的意義、目的與方法 268二、婦女保健工作的組織機構 269第二節 婦女保健工作的內容 269一、婦女各期保健 269二、孕產婦系統管理 271三、計劃生育指導 271四、婦女病和惡性腫瘤的普查普治 271五、婦女勞動保健制度 272第三節 婦女保健的統計指標 272一、婦女病普查普治常用統計指標 272二、孕產期保健指標 273三、計劃生育統計指標 273目標檢測 273第二十一章 婦科常用護理技術操作 274第一節 會陰擦洗 274第二節 陰道灌洗 275第三節 會陰濕熱敷 276第四節 陰道或宮頸上藥 277第五節 坐浴 278第六節 新生兒沐浴 279第七節 新生兒撫觸 280目標檢測 281第二十二章 婦產科手術護理配合 282第一節 會陰切開縫合術 282第二節 胎頭吸引術 284第三節 產鉗術 286第四節 剖宮產術 286第五節 子宮切除術 288目標檢測 289第二十三章 婦科常用檢查方法及護理 290第一節 生殖道細胞學檢查 290第二節 宮頸活體組織檢查 292第三節 陰道后穹隆穿刺術 293第四節 診斷性刮宮 294第五節 輸卵管暢通檢查 295第六節 基礎體溫測定 296目標檢測 297案例分析提示 298參考文獻 304