從傳統文化的視角看來,癌癥患者罹患惡疾,恐怕難以善終。然而,所謂惡疾是主觀建構的結果,善終亦無客觀標準。本書將善終看作一種主觀建構的敘事。在此基礎上,以晚期癌癥患者的敘事為中心,探究患者如何建構了難以善終的敘事,并從社會工作的角度出發,探討如何通過敘事重構助力晚期癌癥患者實現善終的愿望。
安寧療護是一門如何讓生命溫暖謝幕的交叉學科。本書圍繞生命周期最后一程臨終者的生理、心理、社會、精神及家人的身心靈特點,系統介紹安寧療護發展、安寧療護中的倫理與法律及有效溝通,終末期患者常見生理問題與照護,心理、社會問題與照護及臨終照護與輔助療法等內容。全書各章節前呈現學習目標,使讀者能清楚掌握各章節的學習內容與重點;章節末附以案例分享和問題討論,啟發讀者思考,強調理論與實踐并重。
本書主要通過介紹什么是安寧療護,死亡及其質量,生前預囑和預立醫療照護計劃,圍終期的溝通技巧,生命終末期的舒適照顧,老年慢性病患者的整體關懷,生命終末期患者及其家屬的社會-心理、精神照護,悲傷與悲傷輔導,醫務社工在生死教育中的工作方法,以及圍繞生命的倫理及法律議題等,循序漸進地引導專業人員、大學生及社會人士正確認識生命的自然過程,開展生死教育,改變少有談論死亡的現狀,培養尊重生命、尊重死亡的態度,普及在生命終末期接受安寧療護的理念,讓大眾以積極的態度應對生死,做好善別善終。
本書關注的重點是醫療場域的個人(患者、家屬和醫務人員等)對死亡的應對、醫療機構自身對臨終照護和安寧療護服務的設置考慮和障礙,以及社會對臨終照護與安寧療護的政策與制度安排。具體來看,本書試圖呈現下面三個層面的內容:了解個人(臨終病人、家屬和臨終照護專業人員)如何交流、經歷和應對臨終與死亡(工作體驗、照護體驗),及遇到的困境;探討醫療機構內對死亡的應對以及可以改進之處;醫療機構內安寧療護項目的實施可能性、制度安排與困境;探索國家和社會如何建立起死亡的應對體系和中國特色的安寧療護制度的嘗試。