在中國,建立全科醫師制度是促進醫療衛生服務模式轉變的重要舉措,全科醫生在其中擔任著舉足輕重的作用,而其臨床實踐能力決定著基層臨床衛生的水平,更是我國醫療衛生體制改革順利推進的基本專業保障,《全科醫學臨床思維與實踐技能》主要是以臨床實際病例為引導,著重提高全科學員的臨床思維能力及技能操作能力,重點突出,結合實際,有利于學員學習。全書分為三篇。第一篇為全科醫學概述;第二篇為常見臨床問題的診療,以臨床實際病例為引導介紹相關臨床問題;第三篇為實踐技能操作。
適讀人群 :其他 《全科醫學臨床思維與實踐技能》主要是以臨床實際病例為引導,著重提高全科學員的臨床思維能力及技能操作能力,書中精選了編者們在臨床工作中遇到的典型的病例,通過病例解析,引導出相關疾病的特點進行詳細講解,并把病例的病情進展及變化融入到講解中。通過這種理論結合臨床病例的方式,提高臨床思維,診治的流程,并充分調動讀者的積極性,增加學習的興趣。
隨著醫藥衛生體制改革的深入,遵循醫療衛生事業發展和全科醫師培養規律,培養具有高尚的職業道德和良好的職業素質,掌握全科專業知識、基本技能和溝通技巧,提供綜合性、協調性、連續性基本醫療及基本公共衛生服務的合格全科醫師對加強基層醫療衛生人才隊伍的建設具有重要的意義。臨床思維與實踐技能作為衡量全科醫師人才質量的兩個重要維度,使全科醫師經過培訓后能用縝密而又符合臨床實際的思維方式選擇準確的治療方法及技能操作完成臨床患者的診療過程,是培養全科住院醫師的終極目標。
鑒于此,我們組織多名具有臨床與教學豐富經驗的臨床醫師編寫了《全科醫學臨床思維與實踐技能》一書,旨在提升全科醫師的診療能力,訓練全科醫師的臨床思維能力,提高全科醫師的基本醫療和公共衛生服務能力。
《全科醫學臨床思維與實踐技能》以全科醫師的角度寫作,涵蓋了內科學、外科學、婦科學、兒科學等相關學科的內容,從臨床實踐技能和臨床思維角度出發,較詳盡列出了各種臨床實踐技能的適應證、禁忌證、標準操作規程,并將其與臨床思維分析相聯系,讓讀者在閱讀中頓悟臨床思維的真諦所在,提升臨床工作能力。
鑒于作者水平有限,本書難免有許多不足與缺陷,懇請廣大讀者、專家批評指正。
王昕,副主任醫師,哈爾濱醫科大學全科醫學科副主任,教學主任。主編黑龍江人民衛生出版社專著一本,發表過多篇論文。黑龍江省老年專科聯盟成員。黑龍江省康復醫學會老年保健康復專業委員會常委。黑龍江省醫療保健國際交流促進會老年醫學分會委員。黑龍江省醫師協會老年病學專業委員會委員。黑龍江省老年醫學研究會全科醫學專業委員會委員。黑龍江省醫養結合服務與管理專家。
第一篇 全科醫學概述
第一章 全科醫學和全科醫師
第二章 全科醫療的臨床診斷思維
第二篇 常見臨床問題的診療
第一章 常見癥狀
第一節 發熱
第二節 咳嗽與咳痰
第三節 胸痛
第四節 心悸
第五節 呼吸困難
第六節 咯血
第七節 惡心與嘔吐
第八節 吞咽困難
第九節 腹痛
第十節 腹瀉
第十一節 嘔血及便血
第十二節 便秘
第十三節 血尿
第十四節 蛋白尿
第十五節 尿頻、尿急與尿痛
第十六節 少尿、無尿、多尿
第十七節 尿失禁與排尿困難
第十八節 水腫
第十九節 消瘦
第二十節 頭暈與眩暈
第二十一節 認知障礙
第二十二節 抽搐與驚厥
第二章 急診急救
第一節 心臟驟停
第二節 休克
第三章 兒科常見健康問題
第一節 小兒發熱
第二節 小兒咳嗽
第三節 小兒腹痛
第四節 小兒腹瀉
第四章 惡性腫瘤的早期識別
第三篇 實踐技能操作
第一章 體格檢查
第一節 一般情況檢查
第二節 頭頸部檢查
第三節 胸部檢查
第四節 心臟檢查
第五節 腹部檢查
第六節 脊柱與四肢檢查
第七節 肛門與直腸檢查
第八節 神經系統
第二章 常用技能操作
第一節 吸痰術
第二節 胸腔穿刺術
第三節 電除顫
第四節 心電機的操作
第五節 留置胃管
第六節 腹腔穿刺術
第七節 導尿術
第八節 骨髓穿刺術
第九節 腰椎穿刺術
第十節 換藥與拆線
第十一節 兒童生長發育評價
第十二節 婦科檢查法(雙合診)
第十三節 心肺復蘇術
第十四節 簡易呼吸器使用
第十五節 氣管插管
第十六節 老年人健康綜合評估
第十七節 穿脫隔離衣