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腹診和按摩是中醫(yī)診療的特色方法。本書(shū)作者以仲景《傷寒論》腹診為綱，基于在北京按摩醫(yī)院二十余年的按摩診療經(jīng)驗(yàn)，詳解百余種中醫(yī)腹診按摩體征以及對(duì)應(yīng)的辨證施治手法。書(shū)中所載病例，廣泛涉及現(xiàn)代人因工作生活壓力、飲食作息不規(guī)律等導(dǎo)致的不適癥狀，一些病患檢查各項(xiàng)指標(biāo)正常，但就有各種難忍之痛，經(jīng)腹診和按摩后，得到緩解療愈。作者生動(dòng)詳實(shí)記述腹診思考和按摩治療的過(guò)程，其深入獨(dú)到的思考，細(xì)致的手感分析，對(duì)臨床按摩醫(yī)生多有啟發(fā)；作者對(duì)按摩診療過(guò)程的描述清晰生動(dòng)，讀之如臨其境，如親身所感，既有助于同行學(xué)習(xí)，也有助于讀者關(guān)注和辨別自己的身體狀況，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)診療，恢復(fù)健康。本書(shū)作為一部既具理論深度，又有實(shí)踐案例方法的腹診按摩著作，無(wú)論是從業(yè)醫(yī)師、病患，還是關(guān)注自身健康的讀者，讀之必能從中獲益。

揉肚子能治莫名之痛，有神奇療效！腹診 X 臟腑按摩 中醫(yī)兩大秘技聯(lián)合發(fā)力 ！不好治的內(nèi)科、婦科、兒科疾病，臟腑按摩有奇效身體總不舒服，檢查就是查不出來(lái)，試試臟腑按摩

序本書(shū)是我的學(xué)生王海龍繼《臟腑按摩基礎(chǔ)手法圖解》之后的又一本關(guān)于臟腑按摩的著作，很高興他在自己喜愛(ài)的領(lǐng)域里又有了新的成果和進(jìn)步。不同于上一本書(shū)，在這本書(shū)中，他關(guān)注的內(nèi)容從對(duì)手法技術(shù)的總結(jié)轉(zhuǎn)向了對(duì)臟腑按摩理論與辨證方法的思考。書(shū)中將腹診與按摩結(jié)合，有較大的理論深度，前人鮮有研究。對(duì)腹癥、腹征的描寫(xiě)，清晰、生動(dòng)，讀之如親身所感。書(shū)中數(shù)十個(gè)病例皆是作者臨床所診的真實(shí)病例，對(duì)診療過(guò)程的描述也細(xì)致傳神。作者一直致力于臨床臟腑按摩工作，書(shū)中所載治療思路、觸診技巧、手感分析和治療技術(shù)皆系多年積累，非一朝一夕可得，相信讀者必能從中獲益。全書(shū)以傷寒腹診為綱，以腹癥、腹征的觸診及病機(jī)分析為核心，引出以臟腑按摩手法來(lái)消除腹部的病理反應(yīng)，進(jìn)而防治疾病的基本思路。本書(shū)以講述病例為主，形散而神聚，條理清晰，邏輯性強(qiáng)。書(shū)中對(duì)腹診分區(qū)、痞、結(jié)、悸、滿、急等腹征的切實(shí)分析和對(duì)相似腹征間細(xì)微差別的描述，清楚明白、緊貼臨床，將一個(gè)按摩工作者在臟腑按摩中的指下感覺(jué)清晰地呈現(xiàn)出來(lái)，讀之如臨病體，足可見(jiàn)作者臨床腹診經(jīng)驗(yàn)之豐富，文字功底之深厚。腹診是中醫(yī)學(xué)之瑰寶，與脈診同為切診范疇，是中醫(yī)診察疾病的重要技術(shù)手段，而傷寒腹診是其中最為系統(tǒng)的部分。近年來(lái)，腹診研究逐漸興起，在中醫(yī)臨床治療中起著越來(lái)越重要的作用。而其在觸診技術(shù)、形體辨析、療效評(píng)估等方面，均與臟腑按摩有著密切的聯(lián)系。將二者結(jié)合起來(lái)， 是提高臟腑按摩臨床療效、鞏固中醫(yī)按摩理論基礎(chǔ)的新途徑�！杜K腑按摩腹診臨證》通過(guò)病例來(lái)詳析腹癥、腹征，讓我們更加清楚地了解病證的辨證論治方法、腹診方法與臟腑按摩技術(shù)。所以，這既是一本生動(dòng)的醫(yī)案，也是一本了解中醫(yī)腹診與健康的讀本。讀經(jīng)典，做臨床，中醫(yī)學(xué)的研究離不開(kāi)理與法的結(jié)合，作者嘗試將傳統(tǒng)的腹診與按摩之間的那些關(guān)系理清，做了大量的理論挖掘和臨床驗(yàn)證工作，這是值得鼓勵(lì)的，這本書(shū)也是值得一讀的。我強(qiáng)烈推薦本書(shū)。王友仁2021 年8 月1 日前言如果說(shuō)按摩是中國(guó)最古老的醫(yī)療方法之一，我想，不會(huì)有人出來(lái)反對(duì)。早在遠(yuǎn)古之時(shí)，按壓、摩擦、拍打、撫觸，就是我們的祖先相互安撫的最原始和最親近的方式。與病魔斗爭(zhēng)似乎是人類(lèi)的宿命，無(wú)論社會(huì)如何發(fā)展，文明如何進(jìn)步， 傷痛與疾病都會(huì)伴隨著人類(lèi)。如今，我們擁有著先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)也面對(duì)著醫(yī)院里絡(luò)繹不絕的病患。這是為什么呢？關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，至少現(xiàn)在我們還沒(méi)有找到答案。但我們知道，這不是科技的錯(cuò)，科技進(jìn)步的確推動(dòng)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展，例如，如果早一點(diǎn)出現(xiàn)抗生素，很多因瘟疫而死的患者就可以得救；如果早一點(diǎn)發(fā)明CT、MRI 這些檢測(cè)技術(shù)，多少疑難雜癥可以得到防治。人類(lèi)為了健康長(zhǎng)壽，始終把醫(yī)學(xué)研究放在了科技研究的前端， 盡管如此，最后的醫(yī)療效果仍不能盡善盡美。在醫(yī)療技術(shù)如此進(jìn)步的今天，有一點(diǎn)是值得醫(yī)生反思的，當(dāng)我們拿起威力越來(lái)越強(qiáng)大的武器，立志消滅所有病痛之時(shí)，我們是否用力過(guò)猛了？在高新藥品與檢查設(shè)備的支持下，我們的腦海里勾畫(huà)出一個(gè)完美的人體狀態(tài)：沒(méi)有病菌和病毒，肌肉與骨骼是完美的力學(xué)平衡狀態(tài)，心臟與血管協(xié)調(diào)地調(diào)控著血流速率與力量，神經(jīng)井然有序地傳遞著大腦的命令，機(jī)體的每一個(gè)部分、每一個(gè)細(xì)胞都在各司其職、和諧共進(jìn)�；蛟S，這就是人類(lèi)健康的終極理想�？墒�，這并不現(xiàn)實(shí)。不要忘記，自從有了人類(lèi)也就有了病痛，疾病與人類(lèi)是共生的。我們都知道，中西醫(yī)的治療觀截然不同。西醫(yī)憑借強(qiáng)大的科技力量， 以對(duì)抗和殺滅疾病為目的，找到病因，用藥物或手術(shù)等治療手段消除疾病是其基本的治療模式。而中醫(yī)則不同，中醫(yī)認(rèn)為人體是陰陽(yáng)二氣結(jié)合的整體：陰陽(yáng)平衡，人體則健康無(wú)�。魂庩�(yáng)失衡，則百病由生；陰陽(yáng)離決，則生命結(jié)束。為醫(yī)者，重在維持陰陽(yáng)平衡，切不可使一方太過(guò)或不及。而且這一平衡是動(dòng)態(tài)的，是在恒動(dòng)之中的，這種恒動(dòng)受天時(shí)、起居、飲食、情緒等多方面的影響。因此，中醫(yī)就是在調(diào)節(jié)陰陽(yáng)平衡。無(wú)論是年輕力壯時(shí)的高水平平衡，還是年老體弱或久病虛衰時(shí)的低水平平衡，維持陰陽(yáng)的平衡均是第一要?jiǎng)?wù)，也只有在平衡的基礎(chǔ)上才需要考慮調(diào)節(jié)平衡的質(zhì)量與水平。這就是為什么有些年輕人會(huì)因一次高燒或多日熬夜而猝死，而一個(gè)久病臥床的老人卻能存活數(shù)十年。中醫(yī)歷經(jīng)千年，發(fā)展出了按摩、針灸、中藥等多種治療方法，其根本就在于保持人體陰陽(yáng)平衡，因?yàn)槿梭w的陰陽(yáng)之氣在各種因素的影響下處在此消彼長(zhǎng)的變化之中，我們需要保持陰陽(yáng)的相對(duì)平衡，使之在機(jī)體適應(yīng)能力范圍之內(nèi)，機(jī)體才能保持相對(duì)健康。如果超出適應(yīng)能力范圍，機(jī)體無(wú)法承受，就會(huì)生病。在機(jī)體的自我調(diào)節(jié)下，或是在醫(yī)者用針、藥、按摩等治療手段的調(diào)理下，陰陽(yáng)二氣恢復(fù)原有的平衡狀態(tài)，機(jī)體就痊愈了。所以， 中醫(yī)不會(huì)試圖去消滅什么。另外，中醫(yī)學(xué)的治療原則是治病求本、調(diào)和陰陽(yáng)、扶正祛邪、三因治宜，無(wú)一不體現(xiàn)中醫(yī)執(zhí)掌權(quán)衡、以簡(jiǎn)馭繁的王者之風(fēng)。那么，按摩又是如何治病的呢？沒(méi)有藥汁入口，沒(méi)有刀針入體，全憑一雙手。按摩治療的基礎(chǔ)是什么？就是醫(yī)者雙手可及的筋、肉、骨、脈、皮。按摩治療的途徑是什么？是廣布周身內(nèi)外、無(wú)處不在、無(wú)處不連的經(jīng)絡(luò)。我們按摩醫(yī)生有著一雙柔和有力的手，能夠發(fā)出特有的均勻、持久、滲透的力，作用在患者機(jī)體上，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系，影響、激發(fā)、疏通、清理、振奮、安撫、舒展著患者機(jī)體的各個(gè)部分。除了力，我們幾乎沒(méi)有為患者輸入什么，更沒(méi)有從患者體內(nèi)取出什么，可患者的疼痛不適卻消失了，這是為什么呢？其實(shí)，原因很簡(jiǎn)單，按摩就是利用人體的整體性，司外揣內(nèi)，見(jiàn)微知著，以可觸及的機(jī)體為入手點(diǎn)，借助經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，起到調(diào)節(jié)周身的作用。我的老師王友仁先生說(shuō)過(guò)：按摩，一言以蔽之，調(diào)也，調(diào)其不調(diào)也！中醫(yī)的整體觀，有別于西醫(yī)的整體觀念，它不是單元式的結(jié)構(gòu)，也不是線性的結(jié)構(gòu)，而是網(wǎng)絡(luò)式的結(jié)構(gòu)，五體、氣血、臟腑、經(jīng)脈、五官、九竅都是身體的一部分，它們形成了一個(gè)你中有我、我中有你、相互連接、相互滋生、相互制約的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。在這個(gè)復(fù)雜的平衡體中，若失調(diào)程度較輕，那么失調(diào)之處會(huì)在網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)其他部分的吸收與共諧下被消減；若失調(diào)程度較重， 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)無(wú)法自我調(diào)控，那么人就會(huì)生病。我們按摩醫(yī)生，就是利用這一網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，以其中的形體與經(jīng)絡(luò)為抓手，幫助這個(gè)平衡體恢復(fù)平衡以及提高平衡體的強(qiáng)度與韌性。因此，幾乎所有的按摩治療都是間接的，都是借助這個(gè)網(wǎng)狀體的互聯(lián)關(guān)系起效的。所以我們不僅可以治療筋傷、骨傷，也可以治療內(nèi)科、婦科、兒科疾病，我們需要做的是評(píng)估患者的平衡狀態(tài)， 找到其失衡點(diǎn)，確定失衡點(diǎn)與形體經(jīng)絡(luò)聯(lián)系的最佳途徑，以手調(diào)之。中醫(yī)按摩曾經(jīng)并不為人所重視，處在快速發(fā)展的中西醫(yī)學(xué)的邊緣地帶。突然間，醫(yī)學(xué)科技的大門(mén)被打開(kāi)，先進(jìn)的解剖學(xué)、影像學(xué)、神經(jīng)醫(yī)學(xué)涌了進(jìn)來(lái)，那些關(guān)于肌肉、骨關(guān)節(jié)、神經(jīng)支配、血液循環(huán)、生物力學(xué)和康復(fù)技術(shù)的最新成果以及那些基于最新成果而涌現(xiàn)出的精準(zhǔn)的整復(fù)、牽拉與松動(dòng)的手法，讓我們迫不及待地想要去學(xué)習(xí)。于是，帶脈成了腰大肌，足太陽(yáng)經(jīng)成了淺表鏈，督脈成了脊神經(jīng)……我們的技術(shù)和對(duì)疾病的認(rèn)知程度大大提高了，中醫(yī)按摩上了一個(gè)新臺(tái)階。等我們從如饑似渴學(xué)習(xí)與引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)中清醒過(guò)來(lái)，卻遇到了與中醫(yī)學(xué)其他領(lǐng)域相同的問(wèn)題：新技術(shù)、新理念解決的只是技術(shù)層面的部分問(wèn)題，我們面對(duì)眾多的患者，依然無(wú)法消除所有人的病痛。我從事臨床按摩已有二十余年，這也是按摩發(fā)展的黃金時(shí)期。我曾經(jīng)訪師問(wèn)友，只為學(xué)會(huì)那幾招整復(fù)手法，也曾經(jīng)抱著圖譜與模型冥思苦想， 只為弄清某幾塊肌肉受哪些神經(jīng)支配，即使這樣，我和與我志同道合的同事們?nèi)詻](méi)有練就一招制敵的本領(lǐng)。知識(shí)是在不斷更新的，技術(shù)是在不斷優(yōu)化的，但療效，只能說(shuō)小有提高。這不是知識(shí)和技術(shù)的錯(cuò)，錯(cuò)在我們這些醫(yī)者。那些先進(jìn)的、最新的醫(yī)學(xué)成果，應(yīng)該成為我們雙手的延伸，成為中醫(yī)四診的補(bǔ)充，可我們卻讓它們成了桎梏，以致畫(huà)地為牢。當(dāng)我們把經(jīng)脈等同于神經(jīng)，把經(jīng)筋想象成筋膜，當(dāng)我們沾沾自喜于把經(jīng)脈循行與生物力線重合時(shí)，就限制了自己的格局，也讓中醫(yī)的整體觀變形了。肌肉就是肌肉、神經(jīng)就是神經(jīng)，它們并不是別的什么東西，正如帶脈就是帶脈、足太陽(yáng)經(jīng)就是足太陽(yáng)經(jīng)一樣。一旦脫離了中醫(yī)的根，那就不是中醫(yī)了，我們有時(shí)有意或無(wú)意地放棄了自己的本源。中醫(yī)的高遠(yuǎn)，不在于技術(shù)與設(shè)備，而在于思維，包括對(duì)這些技術(shù)和設(shè)備的運(yùn)用。數(shù)千年來(lái)，科技代代更新，中醫(yī)卻從未過(guò)時(shí)，其奧妙就在于此。謹(jǐn)察陰陽(yáng)之所在而調(diào)之，這就是中醫(yī)學(xué)治療的總原則，若以一字言之，那便是和。王友仁老師說(shuō)，中醫(yī)就是和諧的醫(yī)學(xué)，按摩就是調(diào)和的療法。中華文化是和的文化，故源于此的中醫(yī)學(xué)亦是和的醫(yī)學(xué)，那就讓我們從和開(kāi)始吧。和，在中華傳統(tǒng)文化中的歷史可追溯到《尚書(shū)》《周易》。協(xié)和萬(wàn)邦律和聲自作不和，爾惟和哉不克敬于和均出自《尚書(shū)》，可見(jiàn)，當(dāng)時(shí)已將和看成是一種和諧安定的狀態(tài)�！吨芤住分械暮椭敢环N自然界的和諧狀態(tài), 乾卦的《彖傳》說(shuō)：乾道變化，各正性命。保合太和，乃利貞。指的就是在乾陽(yáng)之氣化生萬(wàn)物的過(guò)程中，達(dá)成高度和諧的狀態(tài)，則萬(wàn)物生長(zhǎng)成熟，族類(lèi)繁衍。這種狀態(tài)是通過(guò)陰陽(yáng)的動(dòng)態(tài)平衡來(lái)實(shí)現(xiàn)的，此外，噬嗑卦中雖未明確提到和字，但其卦之義在于震下離上，陰陽(yáng)相濟(jì)、剛?cè)嵯嘟�，如同牙齒咬合一樣，且此卦隱喻了一對(duì)相反相成的矛盾，是對(duì)和的含義的引申。另外，和也是一個(gè)樸素的哲學(xué)用語(yǔ)。《漢書(shū)·藝文志》云：仁之與義，敬之與和，相反而皆相成也。而最早強(qiáng)調(diào)不同事物之間關(guān)系為和的是道家，正如《道德經(jīng)》中說(shuō)：挫其銳，解其紛，和其光，同其塵。是謂玄同。和與儒家中庸思想關(guān)系也很密切，中庸思想的核心為致中和，被后世中醫(yī)廣為應(yīng)用�！吨杏埂分姓f(shuō)：中也者，天下之大本也；和也者，天下之達(dá)道也。致中和，天地位焉，萬(wàn)物育焉。宋代理學(xué)興盛之時(shí)，人們對(duì)和有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，張載將和的含義進(jìn)行了擴(kuò)展，將整個(gè)世界變化的總過(guò)程稱(chēng)之為太和。王夫之又在《張子正蒙注》中言：太和，和之至也。可見(jiàn)，理學(xué)家認(rèn)為，世間萬(wàn)物之間雖然存在著矛盾，但在事物的變化過(guò)程中，彼此和諧仍是最主要的。這對(duì)當(dāng)時(shí)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展有極大的影響�？傮w來(lái)說(shuō)，中國(guó)哲學(xué)范疇的和主要是對(duì)宇宙萬(wàn)物和諧狀態(tài)的概括。中醫(yī)學(xué)是在哲學(xué)思想指導(dǎo)下的整體醫(yī)學(xué)，對(duì)自然人體哲學(xué)的思辨促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)的形成。中醫(yī)之中，是中華、中州的中，更是致中和 的中。讀經(jīng)典，做臨床，讓我們看看中醫(yī)學(xué)經(jīng)典之首的《黃帝內(nèi)經(jīng)》（包括《素問(wèn)》與《靈樞》）是如何給我們搭建起一個(gè)和的中醫(yī)學(xué)醫(yī)療體系的�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》共162 篇，其中涉及和的有55 篇，其內(nèi)容涵蓋了治則、治法、生理、病理、遣方用藥等中醫(yī)學(xué)理論，可以說(shuō)，中醫(yī)學(xué)的理論體系，尤其是治療體系，是在和的思想基礎(chǔ)上建立起來(lái)的。那么， 《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的和又有哪些含義呢？ 首先，和是對(duì)萬(wàn)物和諧狀態(tài)的概括，其基本含義就是和諧。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的和，有的指人與自然環(huán)境的和諧，如《素問(wèn)·六元正紀(jì)大論》中記載：春令反行，草乃生榮，民氣和。而人體整體功能是否和諧，取決于各個(gè)組成部分的功能是否和諧，所以，這又涉及機(jī)體各個(gè)臟腑的功能是否和諧，如《靈樞·脈度》云：五臟常內(nèi)閱于上七竅也，故肺氣通于鼻，肺和則鼻能知臭香矣；心氣通于舌，心和則舌能知五味矣；肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣；脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣；腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。此外，和也指人體的氣血和諧，如《靈樞·平人絕谷》中記載：五臟安定，血脈和利， 精神乃居。 其次，和的含義還有調(diào)和。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的調(diào)和又有兩種含義，第一種含義是指不同物質(zhì)相互融合為一體的過(guò)程，如《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》載：五味入口，藏于腸胃，味有所藏，以養(yǎng)五氣，氣和而生， 津液相成，神乃自生。又如《靈樞·經(jīng)筋》載：以白酒和桂，以涂其緩者。《靈樞·血絡(luò)論》載：新飲而液滲于絡(luò)，而未合和于血也。第二種含義是指治法，為調(diào)和之意，指對(duì)疾病的治療要和緩地平調(diào)，或者是指某些疾病的用藥應(yīng)以平和為宜，如《素問(wèn)·至真要大論》記載，氣之復(fù)也， 和者平之，暴者奪之燥司于地，熱反勝之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和為制。此外，和還有不偏不倚、無(wú)太過(guò)亦無(wú)不及之意，也就是平和， 可指天地、陰陽(yáng)平和之氣，如《素問(wèn)·離合真邪論》載：天地溫和，則經(jīng)水安靜。亦可指人之性情的平靜和緩，如《素問(wèn)·腹中論》載：故非緩心和人，不可以服此二者。又可指脈象之平和，如《靈樞·終始》載： 邪氣來(lái)也緊而疾，谷氣來(lái)也徐而和。 最后，和還包含其他一些意思，如順應(yīng)之意。《素問(wèn)·上古天真論》載：上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)。再如交媾 之意�！端貑�(wèn)·上古天真論》載：（丈夫）二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽(yáng)和，故能有子。和還有應(yīng)和之意�！端貑�(wèn)·寶命全形論》載：隨應(yīng)而動(dòng)，和之者若響。亦可當(dāng)作顯現(xiàn)之意�！端貑�(wèn)·解精微論》載：是以人有德也，則氣和于目，有亡，憂知于色。 一個(gè)簡(jiǎn)單的和字，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中出現(xiàn)了150 多次，其含義又各不相同，這在中醫(yī)學(xué)里是罕見(jiàn)的，也足見(jiàn)先賢對(duì)和字的看重�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》全面構(gòu)建了中醫(yī)學(xué)的理論體系，其中和是重要的主線之一，此后的數(shù)千年，醫(yī)家對(duì)此各有發(fā)揮。其中，被稱(chēng)為方書(shū)之祖的《傷寒雜病論》（包括《傷寒論》和《金匱要略》），更是將和的概念直接地、全面地運(yùn)用于臨床，作為遣方用藥的宗旨。醫(yī)圣仲景勤求古訓(xùn)， 博采眾方，撰寫(xiě)出這部中醫(yī)學(xué)經(jīng)典�！秱s病論》將《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的理、法、方、藥融為一體，建立了極具臨床價(jià)值的六經(jīng)辨證體系。為中醫(yī)者，必讀《傷寒雜病論》，盡管這是兩千年前的著作，卻讀之即可用，用之即見(jiàn)效，后世醫(yī)家，無(wú)不受益。即便如我這樣的按摩醫(yī)生，從不用方藥，也可從《傷寒雜病論》中學(xué)得為醫(yī)之道、辨病之法、施術(shù)之途，中醫(yī)之妙非一方一藥也，乃辨證論治也�！秱s病論》中和字出現(xiàn)了80 多次，具有和諧穩(wěn)定、協(xié)調(diào)平衡、調(diào)和陰陽(yáng)、和解病機(jī)等多重含義。和，不僅概括了人體內(nèi)部的陰陽(yáng)關(guān)系，對(duì)疾病的產(chǎn)生原理和治療也有著重要的理論價(jià)值，指導(dǎo)并影響了中醫(yī)的方劑觀和養(yǎng)生觀�！秱s病論》強(qiáng)調(diào)維持萬(wàn)事萬(wàn)物之間及人體內(nèi)部特有的和諧平衡狀態(tài)，這種狀態(tài)是事物正常生發(fā)的基礎(chǔ)。若五臟元真通暢，人即安和 是《傷寒雜病論》中對(duì)理想身心狀態(tài)的概括，書(shū)中多次以和來(lái)表述人體正常的生理狀態(tài)，如身形如和身和，汗自出，為入腑即愈。要維持和諧的人體內(nèi)環(huán)境，使之處于和的狀態(tài)，就必須讓五臟六腑保持動(dòng)態(tài)平衡，營(yíng)衛(wèi)氣血相互協(xié)調(diào)，正氣充足。所以，《傷寒雜病論》以元真通暢的和諧狀態(tài)作為人體生命運(yùn)動(dòng)的理想狀態(tài)，同時(shí)也是人體健康的標(biāo)志。與西醫(yī)不同，中醫(yī)學(xué)把人體看作一個(gè)整體，人體各組織器官以一個(gè)相互聯(lián)屬、相互影響的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)連接在一起，是相互制約、相互依存的關(guān)系。正常情況下，人體各個(gè)臟腑能保持協(xié)調(diào)平衡、對(duì)立統(tǒng)一的和諧關(guān)系。和不僅指人的身心和諧，更能代表人與社會(huì)、人與自然的和諧關(guān)系，從而達(dá)到天人相應(yīng)的境界。道家思想強(qiáng)調(diào)人與自然界的和，儒家思想注重人與人的和，《傷寒雜病論》在吸收借鑒儒道兩家觀點(diǎn)的基礎(chǔ)上，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》出發(fā)，強(qiáng)調(diào)人體應(yīng)保持 安和的狀態(tài)。由此，《傷寒雜病論》中的和便逐漸發(fā)展為一種健康舒適、正常穩(wěn)定、自然而然的狀態(tài)�！秱摗分杏卸嗵庍@種表述，如《傷寒論·平脈法》中云：衛(wèi)氣和，名曰緩。榮氣和，名曰遲。緩遲相搏，名曰沉。寸口脈緩而遲，緩則陽(yáng)氣長(zhǎng)，其色鮮，其顏光，其聲商，毛發(fā)長(zhǎng)。遲則陰氣盛，骨髓生，血滿，肌肉緊薄鮮硬。陰陽(yáng)相抱，榮衛(wèi)俱行，剛?cè)嵯嗟�，名曰�?qiáng)也。這段話描述了和緩舒遲的脈象，說(shuō)明陰陽(yáng)協(xié)調(diào)、剛?cè)嵯酀?jì)、榮衛(wèi)和諧則機(jī)體健康。人體健康的關(guān)鍵是陰陽(yáng)二氣是否保持相對(duì)平衡，達(dá)到陰氣寧?kù)o、陽(yáng)氣固密的狀態(tài)。如果其中一方偏盛或偏衰，失去平衡，就好比四季有春天而無(wú)秋天、有冬天而無(wú)夏天。所以說(shuō)，保持健康最好的方法就是使人體的陰陽(yáng)二氣調(diào)和、平衡。人體只有在陰氣不妄動(dòng)，陽(yáng)氣不妄耗，陰陽(yáng)二氣保持相對(duì)平衡的狀態(tài)下，才能保持健康�！秱s病論》強(qiáng)調(diào)，人體和諧的狀態(tài)也會(huì)隨著生命節(jié)律和外界環(huán)境的變化而改變，但在一定的范圍內(nèi)，都能保持健康狀態(tài)，可見(jiàn)人體之和是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的過(guò)程。陰陽(yáng)平衡狀態(tài)一旦被打破，人體就會(huì)產(chǎn)生疾病，服藥、食療、針灸等，都是為了使陰陽(yáng)重新恢復(fù)平衡。另外，元真通暢的身心觀不僅要求人體內(nèi)部臟腑陰陽(yáng)保持協(xié)調(diào)平衡，亦要求人體與自然節(jié)律達(dá)到和諧狀態(tài)，強(qiáng)調(diào)人必須和外部環(huán)境相適應(yīng)，遵循自然法則，才能維持人體內(nèi)部的平衡狀態(tài)�！秱s病論》對(duì)健康觀的表述比《黃帝內(nèi)經(jīng)》更為具體和貼合實(shí)際�！秱摗分袑�(duì)疾病有多種表述方式，其中最為常見(jiàn)的就是失和， 如以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾（第53 條）。這種失和就是人體的陰陽(yáng)平衡被打破，表明《傷寒論》對(duì)人體的和不和等不同狀態(tài)已經(jīng)有了系統(tǒng)性的認(rèn)識(shí)。無(wú)論病機(jī)如何變化，病情如何復(fù)雜，失和都是導(dǎo)致疾病發(fā)生和發(fā)展的根本原因�！端貑�(wèn)·調(diào)經(jīng)論》有云：血?dú)獠缓停俨∧俗兓�。亦說(shuō)明陰陽(yáng)氣血失去平衡協(xié)調(diào)的狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致疾病。在中醫(yī)看來(lái)，陰陽(yáng)失衡是疾病產(chǎn)生的主要原因，一般表現(xiàn)為陰陽(yáng)的偏盛或偏衰。《傷寒雜病論》就是依據(jù)這種陰陽(yáng)偏盛或偏衰的理論，來(lái)解釋陰陽(yáng)失衡所造成的病理變化的。正常情況下，陰和陽(yáng)處于相對(duì)平衡的狀態(tài)。如果陽(yáng)的一方偏盛，會(huì)導(dǎo)致陰的相對(duì)不足，陽(yáng)屬熱，故陽(yáng)氣亢盛的病理表現(xiàn)為發(fā)熱；反之，陰的一方偏盛，就會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)氣相對(duì)偏衰，陰屬寒，故陰氣過(guò)盛的病理表現(xiàn)是惡寒。陰陽(yáng)可以相互轉(zhuǎn)化，所以在一定條件下，陽(yáng)熱證與陰寒證亦可相互轉(zhuǎn)化。當(dāng)然，除了陰陽(yáng)失調(diào)以外，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為血、氣、形、神的有余或不足都會(huì)致病，這些都是中醫(yī)的和思想在《傷寒雜病論》中的體現(xiàn)。在《傷寒雜病論》中，陰陽(yáng)失和是疾病的主要病機(jī)。情志失調(diào)、飲食失宜、外感六淫、勞逸過(guò)度等都是從陰陽(yáng)失和的角度認(rèn)識(shí)病因的，這也是失和思想的具體體現(xiàn)。中醫(yī)把人的情緒變化稱(chēng)為七情，包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，七情是人在精神層面對(duì)客觀事物的不同反應(yīng)，正常情況下一般不會(huì)致病。只有機(jī)體受到刺激后，出現(xiàn)氣機(jī)紊亂， 臟腑、陰陽(yáng)、氣血失調(diào)，超過(guò)了人體自身的調(diào)節(jié)范疇，才可能導(dǎo)致疾病。飲食失宜包括飲食不潔、飲食偏嗜和飲食不節(jié)三個(gè)方面，其中飲食不節(jié)和飲食偏嗜是失和思想的顯著體現(xiàn)。外感六淫，是指人體調(diào)節(jié)能力不能適應(yīng)四季氣候的變化，或四季氣候的變化超出了人體的調(diào)節(jié)范疇，從而導(dǎo)致疾病。勞逸過(guò)度，包括形勞、神勞、房勞三個(gè)方面，這些亦是從不同角度指出失和對(duì)人體的損害，實(shí)為中醫(yī)學(xué)和思想在《傷寒雜病論》病因?qū)W中的貫徹和體現(xiàn)。中醫(yī)治病，主要根據(jù)陰陽(yáng)偏盛或偏衰的基本病理變化來(lái)確定治療原則，以使陰陽(yáng)重新達(dá)到平衡狀態(tài)，所以《傷寒論》中明確的治療原則和診療目的就是和，即求和、調(diào)和。如此衛(wèi)氣不和也，先其時(shí)發(fā)汗則愈， 宜桂枝湯（第54 條）令胃氣和則愈（第71 條）下之則和，宜大陷胸丸（第131 條）等�！秱摗分械闹委熢瓌t可概括為通過(guò)寒熱同用、升降共進(jìn)、攻補(bǔ)兼施、斂散并投等治法，達(dá)到陰陽(yáng)平衡、上下有度、出入有序的目的。治療方法雖各有不同，但都旨在使人體陰陽(yáng)、臟腑、氣血平衡協(xié)調(diào)，達(dá)到安和的狀態(tài)。自《傷寒雜病論》始，中醫(yī)學(xué)確立了一類(lèi)以和為綱的治法，這也是將《黃帝內(nèi)經(jīng)》中和的思想在處方用藥方面的具體化，是中醫(yī)在治法方面的一次提升。和法重在調(diào)和和解，其不同于溫、補(bǔ)之法的專(zhuān)主扶正，亦不同于汗、吐、下、清、消之法的專(zhuān)主攻邪。但也正因和的思想在中醫(yī)學(xué)上的重要地位和作用，加之《傷寒論》中小柴胡湯等和解之方的廣泛運(yùn)用，后世醫(yī)家對(duì)和法產(chǎn)生了許多不同理解。一部分醫(yī)家認(rèn)為，和法就是溫、清、補(bǔ)、消、汗、吐、下、和八法中的一法，專(zhuān)指和解少陽(yáng)、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，是治療半表半里證的一種方法。另一部分醫(yī)家認(rèn)為，和法首先是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)人體和疾病的一種思維方式，是中醫(yī)治療學(xué)的總原則。其實(shí)，其分歧只是在于從治療原則出發(fā)還是從具體治法出發(fā)而已，也就是對(duì)和進(jìn)行廣義的分析還是狹義的分析�！秱s病論》中和的概念是廣義與狹義兼而有之的。從廣義上說(shuō)，和法是 調(diào)和和解之意，是平衡陰陽(yáng)，調(diào)其盛衰，以祛邪御病為目的的一種治療法則。故廣義之和法是指治療法則，包括治則與治法。正如《張氏醫(yī)通》所言：和方之制，和其不和者也。凡病兼虛者，補(bǔ)而和之。兼滯者，行而和之。兼寒者，溫而和之.....

王海龍，北京按摩醫(yī)院特需門(mén)診部主任醫(yī)師，畢業(yè)于長(zhǎng)春大學(xué)特殊教育學(xué)院針灸推拿系；國(guó)家中醫(yī)藥管理局第六批全國(guó)名老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作繼承人（師從于國(guó)醫(yī)王友仁主任醫(yī)師）；中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)第一屆全國(guó)盲人醫(yī)療按摩機(jī)構(gòu)知名老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師；《盲童文學(xué)》副主編；北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)會(huì)員。主編《心悟中醫(yī)按摩》《按動(dòng)療法精義與醫(yī)案》《臟腑按摩基礎(chǔ)手法圖解》，在《北京中醫(yī)藥》《武警醫(yī)學(xué)》等核心期刊發(fā)表論文10余篇，在《健康報(bào)》等報(bào)刊上發(fā)表科普文章30余篇。擅長(zhǎng)運(yùn)用按動(dòng)療法和臟腑按摩技術(shù)治療頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、膝股關(guān)節(jié)病等傷科疾病以及便秘、痛經(jīng)等多種內(nèi)科、婦科疾��；是北京按摩醫(yī)院臟腑按摩工作室學(xué)術(shù)帶頭人；主持參與多個(gè)研究課題與科研項(xiàng)目。

第1章 苦里急，太陽(yáng)蓄水 / 001苦里急是一個(gè)癥狀，苦就是難受、不舒暢、為之困擾的感覺(jué)，里急就是從內(nèi)而外的緊縮、拘緊、憋悶的感覺(jué)。第2章 少腹急結(jié)，下焦蓄血 / 006少腹急結(jié)，是一個(gè)病情較為急重的腹征，在臟腑按摩臨床上以婦科疾病最為典型。另外，由膀胱結(jié)石、尿路結(jié)石或尿路感染所致的急性炎癥亦可出現(xiàn)少腹急結(jié)或硬滿。第3章 胸脅下滿如結(jié)胸，熱入血室 / 012血室是一個(gè)婦科概念，我們可以理解為胞宮。熱入血室突出的腹診特征就是胸脅下滿如結(jié)胸。結(jié)胸也是腹診中的一個(gè)重要癥狀和體征。第4章 小腹?jié)M，四肢厥，頭痛，寒凝肝脈 / 018現(xiàn)在臨床所見(jiàn)因寒而致的痛經(jīng)，除小腹?jié)M而疼痛、手足厥冷的癥狀外，經(jīng)行頭痛也越來(lái)越多。這類(lèi)頭痛是典型的厥陰頭痛。第5章 調(diào)經(jīng)點(diǎn) / 022調(diào)經(jīng)點(diǎn)是臨床按摩治療月經(jīng)諸病必用的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)穴，位于足底部，涌泉穴外一寸，與足背部足少陽(yáng)膽經(jīng)之足臨泣穴陰陽(yáng)呼應(yīng)，銜接少陰與少陽(yáng)。第6章 樞機(jī) / 027肺氣的宣發(fā)與肅降、肝氣的升發(fā)與疏泄、脾氣的升清與胃氣的降濁、心火下降與腎水上承、精微物質(zhì)的受納與糟粕的排出等，無(wú)不依賴(lài)樞機(jī)的協(xié)調(diào)。第7章 闌門(mén)穴 / 036闌門(mén)穴位于臍上一寸五分，為大、小腸交會(huì)之處，是開(kāi)中氣、治療中焦疾病的要穴。每次治病必先開(kāi)通此穴，點(diǎn)取闌門(mén)穴幾乎成了所有臟腑按摩起手的第一法。第8章 心下，結(jié)胸 / 043心下是傷寒腹診的一個(gè)特有概念，從形態(tài)結(jié)構(gòu)定位上來(lái)說(shuō)，是指心之下，膈膜以下的胃脘區(qū)。結(jié)胸就是邪氣與胸膈脘腹的痰水相結(jié)而引發(fā)的一系列證候。第9章 小結(jié)胸，心下滿，按之痛 / 048西醫(yī)所說(shuō)的急性胃腸炎、急性膽囊炎、急性肋軟骨炎、急性乳腺炎等癥見(jiàn)心下滿并有壓痛的病證，我們都可以參照小結(jié)胸的治法來(lái)治療。第10章 寒實(shí)結(jié)胸 / 054寒實(shí)結(jié)胸是寒邪與胸膈心下之濁痰水濕相結(jié)而成，故無(wú)熱象。除硬痛之外，多會(huì)有胸悶、心悸、氣短、咳喘、脘腹脹滿、大便秘結(jié)等寒痰阻滯的實(shí)證之象。第11章 有形無(wú)形的痞 / 057痞既是臨床癥狀與體征，又是一個(gè)證名，后世更是將痞與滿相合，將胃部癥見(jiàn)阻塞不通、脹滿嘈雜、氣機(jī)不暢的一類(lèi)病證統(tǒng)稱(chēng)為痞滿病。第12章 心下痞、心下濡、心下滿 / 061濡作為一個(gè)病理體征，是內(nèi)外之邪尚未結(jié)聚成實(shí)，亦沒(méi)有出現(xiàn)劇烈的邪正相爭(zhēng)或顯著的氣滯血瘀的一種相對(duì)和緩的腹部證候。第13章 心下急、心下支結(jié) / 068心下急，首先是一種在心下上腹部拘急疼痛的癥狀，患者有上腹部疼痛、拘攣緊迫、脹滿約束的不適感。第14章 胸脅苦滿及脅下諸癥 / 077胸脅苦滿，首先是一個(gè)癥狀，表現(xiàn)為患者自覺(jué)胸腔下部、兩側(cè)脅肋區(qū)及肋弓下有支撐、脹滯和緊縛的不適之感，不痛或有輕微痛，而以脹、悶、撐、頂、緊束感為主要特征。第15章 熱擾胸膈，心中懊憹 / 088熱擾胸膈這種癥候，以心中懊憹、虛煩為特點(diǎn)。心中懊憹，是一種臨床表現(xiàn)為心下嘈雜、填塞不適，且心中煩亂特甚，有無(wú)法言說(shuō)的滯悶感與擾動(dòng)感的腹癥。第16章 腹?jié)M / 094所謂腹?jié)M，就是大腹部脹滿膨隆，按之有鼓脹感，且有一定彈性和抵抗或緊張感�；颊咭鄷�(huì)有腹脹、氣阻不舒甚至出現(xiàn)因脹而喘促、身體沉重等多種不適之癥。第17章 下不厭遲 / 104后世醫(yī)家有一個(gè)精辟的說(shuō)法：汗不厭早，下不厭遲。這就是說(shuō)，我們?cè)谝?jiàn)到表證時(shí)，要盡快用汗法驅(qū)邪外出，而在見(jiàn)到里證時(shí)，卻不可急用下法，下之過(guò)早或下之不當(dāng)反會(huì)造成變證或誤治傷正。第18章 太陰中風(fēng)，四肢煩疼 / 107即使是被明確診斷為肢體關(guān)節(jié)疾病的患者，在治療過(guò)程中對(duì)其臟腑功能和體質(zhì)狀況也要詳加考慮，脈診、腹診等諸法合參，在傷科、疼痛科疾病中也是十分重要的，切不可流于形式。第19章 脾約 / 110脾約在腹診上亦有腹脹滿，但沒(méi)有腑實(shí)證那樣嚴(yán)重的壓痛甚至繞臍痛。脾約的患者雖大便難，但腹脹并不明顯，飲食一般也如常。第20章 少陰之戴陽(yáng)、格陽(yáng)、陽(yáng)衰 / 113現(xiàn)代人由于飲食起居規(guī)律的紊亂，體質(zhì)易生火耗陰，按摩臨床中多見(jiàn)少陰陰虛化熱的少陰熱化、心腎不交之證。其中最典型的就是心腎不交導(dǎo)致的失眠。第21章 下利，少陰陽(yáng)郁與少陰咽痛 / 123目前臨床中很多咽痛音啞的患者，不是陽(yáng)證，不是實(shí)熱證，而是仲景先師反復(fù)強(qiáng)調(diào)的少陰熱化證。第22章　悸，虛則陽(yáng)虛，實(shí)則水泛 / 128悸是一個(gè)自覺(jué)癥狀，患者自己能夠感覺(jué)到心臟或血管的跳動(dòng)或搏動(dòng)，甚至可以在心悸時(shí)聽(tīng)到自己心跳的聲音，又被稱(chēng)為動(dòng)悸有聲。第23章　厥陰病，陰陽(yáng)不相順接 / 138厥陰病是陰極而陽(yáng)、陰陽(yáng)錯(cuò)雜變化的一類(lèi)病證，其癥狀表現(xiàn)也常常是虛實(shí)、寒熱、表里兼見(jiàn)，主要病機(jī)應(yīng)是陰陽(yáng)不相順接。第24章　消渴病名考，傳統(tǒng)三消模式 / 145消渴就是現(xiàn)在發(fā)病率極高的糖尿病。按摩可以治療消渴，少府穴是治療消渴的要穴。第25章　太少厥三步曲，2 型糖尿病 / 1522 型糖尿病雖然癥狀復(fù)雜多變，但其病程發(fā)展遵循著三陰病證的發(fā)展規(guī)律。第26章　調(diào)和營(yíng)衛(wèi)治百病 / 160臨床上，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之法絕不僅僅適用于太陽(yáng)中風(fēng)那樣的發(fā)熱、惡風(fēng)、汗出的外感病，而是廣泛用于肢體疼痛、失眠、皮膚瘙癢等各類(lèi)疾病的治療中。第27章 治感冒，不可不顧內(nèi)傷 / 170治療外感病，了解和掌握患者體質(zhì)狀態(tài)、基本健康水平及是否有基礎(chǔ)疾病是十分重要的，切不可僅以祛邪治外感。后 記 / 178