康復(fù)治療與護理是研究傷、病、殘患者身體與精神康復(fù)有效的治療和護理方法。為了康復(fù)目的，須對病患者、傷殘者有關(guān)功能障礙進(jìn)行評定和處理（進(jìn)行治療、訓(xùn)練、護理）�！犊祻�(fù)治療與護理》由預(yù)防、治療、保健和臨床護理共同組成，旨在促進(jìn)康復(fù)。
《康復(fù)治療與護理》共十二章七十二節(jié)，以康復(fù)醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，從健康教育、康復(fù)工程、常見癥狀與疾病治療護理，以至延續(xù)到社區(qū)康復(fù)等，全面論述了康復(fù)的重要性及具體做法，力求深入淺出，簡便易懂，結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，一目了然，注重新技術(shù)和新方法的介紹，也有總結(jié)和歸納的內(nèi)容，重點突出，適合廣大醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬參考。
第一章 概論
第一節(jié) 康復(fù)的概念及領(lǐng)域
第二節(jié) 康復(fù)內(nèi)容及對象
第三節(jié) 康復(fù)治療及護理
第四節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成及工作方式
第二章 康復(fù)的基礎(chǔ)理論
第一節(jié) 運動學(xué)
第二節(jié) 神經(jīng)學(xué)
第三章 康復(fù)健康教育
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 康復(fù)健康教育程序
第四章 康復(fù)治療技術(shù)
第一節(jié) 康復(fù)治療
第二節(jié) 物理療法
第三節(jié) 作業(yè)治療
第四節(jié) 語言治療
第五節(jié) 心理治療
第六節(jié) 中醫(yī)治療
第五章 康復(fù)護理技術(shù)
第一節(jié) 康復(fù)護理
第二節(jié) 康復(fù)護理程序
第三節(jié) 康復(fù)護理環(huán)境
第四節(jié) 體位與體位轉(zhuǎn)移
第五節(jié) 康復(fù)護理技術(shù)在病房延續(xù)
第六節(jié) 心理護理技術(shù)
第六章 康復(fù)工程
第一節(jié) 康復(fù)輔助器具的應(yīng)用
第二節(jié) 假肢使用
第三節(jié) 輪椅及助行器使用
第四節(jié) 義眼、導(dǎo)盲器和義耳、助聽器使用
第七章 常見癥狀與康復(fù)
第一節(jié) 言語和吞咽障礙的康復(fù)
第二節(jié) 關(guān)節(jié) 攣縮及其康復(fù)
第三節(jié) 壓瘡及其康復(fù)
第四節(jié) 膀胱、腸道康復(fù)
第八章 常見傷、病、殘患者的康復(fù)
第一節(jié) 腦卒中康復(fù)
第二節(jié) 顱腦損傷康復(fù)
第三節(jié) 脊髓損傷康復(fù)
第四節(jié) 周圍神經(jīng)病損康復(fù)
第五節(jié) 腦性癱瘓康復(fù)
第六節(jié) 骨折康復(fù)
第七節(jié) 頸椎病康復(fù)
第八節(jié) 肩周炎康復(fù)
第九節(jié) 手外傷康復(fù)
第十節(jié) 腰椎間盤突出癥康復(fù)
第十一節(jié) 截肢康復(fù)
第十二節(jié) 慢性阻塞性肺病康復(fù)
第十三節(jié) 心臟康復(fù)
第十四節(jié) 骨質(zhì)疏松癥康復(fù)
第十五節(jié) 癌癥康復(fù)
第十六節(jié) 殘疾及康復(fù)
第九章 精神疾病康復(fù)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 精神病患者的生活行為康復(fù)訓(xùn)練措施
第三節(jié) 精神障礙的住院康復(fù)
第四節(jié) 精神障礙的社區(qū)康復(fù)
第五節(jié) 精神分裂癥患者的康復(fù)
第十章 老年病康復(fù)
第一節(jié) 老年病康復(fù)目標(biāo)與要點
第二節(jié) 慢性支氣管炎康復(fù)
第三節(jié) 老年性支氣管哮喘
第四節(jié) 老年支氣管擴張癥
第五節(jié) 慢性肺炎
第六節(jié) 冠心病康復(fù)
第七節(jié) 老年高血壓
第八節(jié) 老年腦動脈硬化癥
第九節(jié) 高脂血癥
第十節(jié) 老年性潰瘍病
第十一節(jié) 老年性糖尿病
第十二節(jié) 老年前列腺肥大癥
第十三節(jié) 老年慢性腰腿痛
第十四節(jié) 老年癡呆
第十五節(jié) 帕金森病
第十六節(jié) 軀體各部疾病康復(fù)鍛煉
第十一章 中醫(yī)康復(fù)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 中醫(yī)康復(fù)護理的辨證施護
第三節(jié) 傳統(tǒng)康復(fù)護理方法
第四節(jié) 心理康復(fù)護理法
第五節(jié) 運動康復(fù)護理法
第十二章 社區(qū)康復(fù)
第一節(jié) 社區(qū)康復(fù)概念
第二節(jié) 社區(qū)康復(fù)護理
參考文獻(xiàn)
�。ㄒ唬┐竽X的可塑性
胚胎發(fā)育階段神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)形成的諸多變化、后天發(fā)育過程中功能依賴性神經(jīng)回路的突觸形成、神經(jīng)損傷與再生（包括腦移植）以及腦老化過程中神經(jīng)元和突觸的各種代償性改變等。
1.發(fā)育期可塑性
中樞神經(jīng)系統(tǒng)在發(fā)育階段如受到外來干預(yù)（如感受器、外周神經(jīng)或中樞通路的損傷），相關(guān)部位的神經(jīng)聯(lián)系會發(fā)生明顯的異常改變。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷如發(fā)生在發(fā)育期或幼年，功能恢復(fù)情況比同樣的損傷發(fā)生在成年時要好。研究表明，中樞神經(jīng)可塑性有一個關(guān)鍵時期，在這一關(guān)鍵時期以前，神經(jīng)對各種因素更敏感，在這一時期之后，神經(jīng)組織可變化的程度則大大降低。胚胎發(fā)育期腦內(nèi)神經(jīng)回路的形成一般而言是由基因控制的。但這一時期神經(jīng)回路的聯(lián)系是相對過量的，胚胎期這種過量的神經(jīng)連接在形成成熟的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)之前，必須經(jīng)過功能依賴性和刺激依賴性調(diào)整的修飾過程。因此，即使是在發(fā)育期，環(huán)境因素與基因同樣對發(fā)育期神經(jīng)系統(tǒng)可塑性起決定性的影響。
2.成年損傷后可塑性
在發(fā)育成熟的神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)回路和突觸結(jié)構(gòu)都能發(fā)生適應(yīng)性變化，如突觸更新和突觸重排。在神經(jīng)損傷反應(yīng)中，既有現(xiàn)存突觸的脫失現(xiàn)象，又有神經(jīng)發(fā)芽形成新的突觸連接。神經(jīng)損傷反應(yīng)還可以跨突觸地出現(xiàn)在遠(yuǎn)離損傷的部位。例如，外周感覺或運動神經(jīng)損傷可以引起中樞感覺運動皮質(zhì)內(nèi)突觸結(jié)構(gòu)的變化和神經(jīng)回路的改造；一側(cè)神經(jīng)損傷也可以引起對側(cè)相應(yīng)部位突觸的重排或增減。
神經(jīng)學(xué)家在長期臨床實踐中，發(fā)現(xiàn)腦在損傷后，功能是有可能或有條件恢復(fù)的。例如，腦卒中后的偏癱，如給予訓(xùn)練和藥物治療，肢體功能就可逐步恢復(fù)或改善。這說明大腦皮質(zhì)具有重組能力，皮質(zhì)的重組能力很可能是腦損傷后功能恢復(fù)的神經(jīng)基礎(chǔ)。
腦卒中后中樞神經(jīng)的可塑性可能與下列因素有關(guān)：中樞神經(jīng)的興奮和抑制平衡被打破，抑制解除；神經(jīng)元的聯(lián)系遠(yuǎn)大于大腦的實際功能聯(lián)系；原有的功能聯(lián)系加強或減弱；神經(jīng)元的興奮性改變，解剖結(jié)構(gòu)的變化，此過程需較長時間，包括新的軸突末梢發(fā)芽和新突觸的形成。感覺和運動皮質(zhì)定位域的功能重組可能出現(xiàn)在幾個小時或幾天之后。單個丘腦皮質(zhì)神經(jīng)元的軸突由密到疏伸展可達(dá)Imm或更多一些，在正常功能下的皮質(zhì)，稀疏的突觸聯(lián)系可能發(fā)揮的效應(yīng)很小，但當(dāng)其優(yōu)勢皮質(zhì)的活動不存在時，興奮傳人聯(lián)系可能被釋放出來，從而使這個定位域出現(xiàn)激活反應(yīng)，功能重組得以完成。皮質(zhì)功能重組的結(jié)構(gòu)特征是新生的突觸小結(jié)以及突觸的形狀、數(shù)量、大小、形式等在定位域的可塑性變化。皮質(zhì)下中樞也存在功能重組，脊神經(jīng)或背根離斷后，其脊髓背角定位域的神經(jīng)元對外周皮膚感受野刺激完全不發(fā)生反應(yīng)，而經(jīng)幾周恢復(fù)后，對外周皮膚感受野刺激發(fā)生反應(yīng)，即背角定位域出現(xiàn)功能重組。
3.突觸傳遞的可塑性
遺傳和后天環(huán)境因素共同決定了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)復(fù)雜性。人們很早就注意到，生活環(huán)境的改變的確可以引發(fā)起神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的不同變化。在不斷變化的環(huán)境下生長的動物，由于接受較多環(huán)境信息的刺激，其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育程度、突觸數(shù)量、樹突的長度和分支，以及膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)量等遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過生活在貧乏環(huán)境下生長的動物。人們可以推測在環(huán)境不斷變化的刺激下，神經(jīng)元之間的相互聯(lián)系增強，甚至于建立某些新的聯(lián)系。
這些觀察結(jié)果表明，后天經(jīng)驗和學(xué)習(xí)等非病理因素能夠影響神經(jīng)元和突觸的組織結(jié)構(gòu)和生理效能�，F(xiàn)已知道，成年動物的神經(jīng)系統(tǒng)盡管通常不具備增殖和分裂能力，即不能再產(chǎn)生新的神經(jīng)元，但神經(jīng)元卻持續(xù)擁有修飾其顯微形態(tài)（如產(chǎn)生新的樹突棘）和形成新的突觸連接的能力。這種能力是中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性的基礎(chǔ)。
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