本書主要針對(duì)準(zhǔn)父母和新父母的困惑，以問(wèn)答形式回答了近百個(gè)在備孕期、妊娠過(guò)程中和分娩后較關(guān)心較常見(jiàn)的問(wèn)題。本書分為準(zhǔn)媽媽必修課、準(zhǔn)爸爸必修課兩個(gè)部分。其中準(zhǔn)媽媽必修課包含孕前、孕中、產(chǎn)后三個(gè)部分內(nèi)容，分別針對(duì)妊娠期婦女不同階段的困惑進(jìn)行解答。孕前部分包括懷孕的適宜時(shí)間，需要做哪些孕前檢查，懷孕時(shí)有各種婦科疾病如何治療（子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征）等方面；孕中部分包括懷孕以后的飲食禁忌、生活起居注意事項(xiàng)，以及懷孕以后可能出現(xiàn)的各種狀況（如先兆流產(chǎn)、早孕反應(yīng)、陰道出血、腹痛等），建小卡，建大卡，預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算等常見(jiàn)問(wèn)題；產(chǎn)后部分包括產(chǎn)后護(hù)理、產(chǎn)后飲食、產(chǎn)后雜癥（發(fā)熱、足跟痛、身痛）等方面。準(zhǔn)爸爸必修課則針對(duì)男性不育需要做的相關(guān)檢查及注意事項(xiàng)進(jìn)行解答。
本書編著者均來(lái)自婦科臨床一線工作者，對(duì)患者及有生育要求的讀者較關(guān)心較常見(jiàn)的問(wèn)題非常了解，這些問(wèn)題也是臨床工作中對(duì)患者解釋較多的問(wèn)題，非常有必要整理成冊(cè)供讀者研讀。編著者均為著名婦科流派蔡氏婦科工作室成員，有較好的中西醫(yī)理論和實(shí)踐基礎(chǔ)，相對(duì)于同類型書籍有明顯的臨床實(shí)踐優(yōu)勢(shì)和中醫(yī)藥服務(wù)優(yōu)勢(shì)。通過(guò)中西醫(yī)兩方面的闡釋使讀者更加全面了解孕前產(chǎn)后的生理病理知識(shí)和養(yǎng)生調(diào)攝知識(shí)，以期讓讀者較大化受益。
胡序
陳旦平是我多年的朋友，知曉他秉承家學(xué)，再拜滬上名家蔡小蓀為師，行醫(yī)三十余載，中醫(yī)功底扎實(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，雖一直擔(dān)任行政管理工作，現(xiàn)任上海市靜安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)，仍注重傳承，不忘診務(wù)，尤精于中醫(yī)婦科學(xué)術(shù)研究。
拜讀《孕前產(chǎn)后必修課》全書，綱舉目張，層次分明，以婦科不孕癥為題，以問(wèn)答形式釋疑解惑，中西結(jié)合，內(nèi)容翔實(shí)，貼近臨床，是其臨床診治不孕癥所遇問(wèn)題之歸納總結(jié)，深入淺出，通俗易懂。不孕癥是婦科常見(jiàn)病，也是疑難病，中醫(yī)藥治療有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，該書在繼承中有所創(chuàng)新。愿本書的出版能為中醫(yī)婦科同道，尤其是病患提供有益的參考和幫助。
承蒙陳旦平院長(zhǎng)誠(chéng)邀，為賀《孕前產(chǎn)后必修課》付梓，我樂(lè)之為序。
胡國(guó)華
2016年5月
自序
這是一本具有蔡氏婦科特色的有關(guān)孕育的圖書。基于不孕不育門診中患者的所疑、所慮、所問(wèn)和非中醫(yī)婦科專業(yè)醫(yī)生臨床上常見(jiàn)的診治困惑，圍繞著育齡期女性經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等問(wèn)題以問(wèn)答形式進(jìn)行闡述，進(jìn)而編撰成冊(cè)。
本書主要以問(wèn)答形式就不孕不育以及產(chǎn)后相關(guān)病癥從概念、癥狀、診斷、分型、中西醫(yī)治療、養(yǎng)生保健等方面進(jìn)行解答。附錄則介紹當(dāng)今滬上中醫(yī)婦科流派特色及傳承人，以便讀者比較系統(tǒng)地了解現(xiàn)在上海一些有特色專長(zhǎng)的中醫(yī)婦科醫(yī)院和醫(yī)生，方便選擇就診。
生育茲事，易則易，無(wú)師自通；難則難，難于登天。2000年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》關(guān)于生育有陰陽(yáng)和，故能有子之經(jīng)典論述，其陰陽(yáng)和者，關(guān)乎時(shí)空、男女、生理、病理、氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)……因此，診治生育障礙是一個(gè)繁雜的系統(tǒng)工程，需要具備一定的中醫(yī)理論基礎(chǔ)和臨床專業(yè)功底。
余事中醫(yī)30余年，以中醫(yī)為業(yè)，以中醫(yī)為榮，深感中醫(yī)之博大精深，畢生莫及。所幸早年受業(yè)于家父陳沛嘉，長(zhǎng)兄陳曉平，幼承庭訓(xùn)，耳濡目染。稍長(zhǎng)受教于姚守誠(chéng)先生，其教學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，熟讀經(jīng)典。為醫(yī)之路，始終感恩于國(guó)醫(yī)大師顏德馨、朱良春、石仰山的諄諄教誨、悉心指導(dǎo)。時(shí)及1995年，在中國(guó)農(nóng)工民主黨上海市委員會(huì)的主持下有幸拜師于我國(guó)著名中醫(yī)婦科專家、全國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)婦科委員會(huì)副主任委員、上海市名老中醫(yī)、博士生導(dǎo)師、蔡氏婦科第七代傳人蔡小蓀先生，侍診研習(xí)20余年，在恩師誠(chéng)仁為人為醫(yī)的影響下不斷成長(zhǎng)，時(shí)至今日，在中醫(yī)婦科領(lǐng)域忠于傳承，勤于總結(jié)，于傳承蔡氏婦科流派學(xué)術(shù)思想有所得，有所悟，遂集中醫(yī)婦科基礎(chǔ)理論并融合蔡氏婦科調(diào)經(jīng)種子特色，編成此書，以饗讀者。
此書編寫過(guò)程中，年屆93歲高齡的恩師蔡小蓀，不顧年邁體弱，熱情鼓勵(lì)，悉心指導(dǎo)，積極支持，細(xì)細(xì)審核并為之序，為徒感恩終身！亦深情緬懷師母王慧芬之慈愛(ài)。
感謝中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)婦科分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、上海中醫(yī)藥學(xué)會(huì)婦科分會(huì)主任委員胡國(guó)華教授熱心指導(dǎo)，并于百忙之中樂(lè)之為序。感謝上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院男科主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科分會(huì)主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科分會(huì)不育癥專業(yè)委員會(huì)主任委員戚廣崇師兄盛情相助、送稿。同時(shí)，承蒙上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院婦科主任徐蓮薇教授、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科董莉教授的熱情指導(dǎo)及其親自撰稿。又承同道、學(xué)生許江虹、崔玥璐、唐文婕、陳瓊、陳穎娟、陳逸嘉的齊心協(xié)力，共同編寫本書，在此一并表示衷心感謝！
限于本人專業(yè)水平有限，書中難免有不當(dāng)之處，歡迎各位批評(píng)指正。
陳旦平
2016年5月
陳旦平，主任醫(yī)師，上海市閘北區(qū)中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)。其父陳沛嘉于20世紀(jì)80年代創(chuàng)立了上海頭一家不孕不育中醫(yī)專科門診。陳旦平早年隨父學(xué)業(yè)，后又拜我國(guó)著名中醫(yī)婦科界泰斗蔡氏婦科第七代傳人蔡小蓀門下，在月經(jīng)失調(diào)及不孕不育等婦科病癥的治療領(lǐng)域頗有建樹(shù)，其宗蔡小蓀治婦科病之調(diào)經(jīng)種子之旨，創(chuàng)立育腎方、溫腎方臨床效果甚佳，學(xué)術(shù)特色鮮明。擅長(zhǎng)中醫(yī)婦科、內(nèi)科，尤精于女性不孕癥、男性不育癥、月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)(腺肌病、內(nèi)異癥)、更年期綜合癥、性功能障礙等診治。編著《蔡小蓀論治不孕癥》《中華名中醫(yī)治病囊秘蔡小蓀卷》等書。
孕前1
第一課孕前優(yōu)生知識(shí) / 3
1什么年齡懷孕比較好 / 3
2備孕階段飲食起居要注意什么 / 4
3月經(jīng)來(lái)潮要注意什么 / 7
4怎么樣掌握排卵時(shí)間 / 8
5性生活多長(zhǎng)時(shí)間一次為好 / 9
6備孕要做些什么檢查 / 9
7配偶要做什么檢查 / 11
8為什么要在月經(jīng)不同階段反復(fù)做超聲波檢查 / 12
9月經(jīng)周期中什么時(shí)候性生活最容易懷孕 / 13
10基礎(chǔ)體溫怎么測(cè)？怎么解讀 / 14
11為什么要做性激素和其他相關(guān)內(nèi)分泌檢查 / 16
12備孕時(shí)配偶要注意什么 / 17
13服用避孕藥后停藥多久才能受孕 / 17
14備孕及整個(gè)孕期能養(yǎng)貓、狗等寵物嗎 / 17
15備孕期間需要補(bǔ)充維生素尤其是葉酸嗎 / 17
16輔助生殖是什么？成功率有多少 / 18
17剖宮產(chǎn)后要間隔多少時(shí)間才能再次受孕 / 21
18子宮或附件手術(shù)以后要間隔多長(zhǎng)時(shí)間才能受孕 / 22
19接受放射線后要間隔多久才能受孕 / 22
20染色體異常能懷孕嗎 / 22
第二課子宮肌瘤對(duì)懷孕的影響 / 24
21什么是子宮肌瘤 / 24
22子宮肌瘤影響懷孕嗎 / 26
23子宮肌瘤一定要手術(shù)治療嗎 / 27
24子宮肌瘤的手術(shù)方式有幾種 / 28
25子宮肌瘤手術(shù)以后多長(zhǎng)時(shí)間才合適懷孕 / 28第三課巧克力囊腫對(duì)懷孕的影響 / 30
26什么是巧克力囊腫 / 30
27巧克力囊腫對(duì)懷孕有影響嗎 / 31
28巧克力囊腫怎么治療 / 32
29巧克力囊腫手術(shù)以后多長(zhǎng)時(shí)間才合適懷孕 / 33第四課多囊卵巢綜合征對(duì)懷孕的影響 / 35
30什么是多囊卵巢綜合征？能懷孕嗎？怎么治療？
需要注意些什么 / 35
31為什么多囊卵巢綜合征患者一定要控制體重 / 38第五課子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)懷孕的影響 / 39
32什么是子宮內(nèi)膜異位癥 / 39
33子宮內(nèi)膜異位癥有什么癥狀 / 39
34子宮內(nèi)膜異位癥怎么治療 / 40第六課輸卵管對(duì)懷孕的影響 / 41
35輸卵管檢查有幾種檢查方法 / 41
36輸卵管通而不暢會(huì)影響懷孕嗎 / 43
37輸卵管不通怎么治療 / 43
38為什么做了輸卵管疏通手術(shù)后必須盡快懷孕 / 46
39什么是輸卵管阻塞 / 46第七課人工流產(chǎn)對(duì)懷孕的影響 / 48
40為什么人工流產(chǎn)會(huì)繼發(fā)不孕癥 / 48
41人工流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)以后多長(zhǎng)時(shí)間適合懷孕 / 49第八課影響懷孕的其他相關(guān)因素 / 51
42白帶是什么？有什么作用 / 51
43白帶多好還是少好 / 52
44白帶異常可能會(huì)是什么情況？怎么治療 / 52
45宮頸糜爛會(huì)影響懷孕嗎？怎么治療 / 55
46什么是排卵期出血？能同房嗎 / 56
47痛經(jīng)能懷孕嗎？怎么治療？需要注意些什么 / 56
48葡萄胎以后要間隔多長(zhǎng)時(shí)間才能受孕 / 58
49什么是子宮后位？是否影響懷孕 / 59
50性欲低下會(huì)影響懷孕嗎？怎么治療 / 59
51性生活障礙有哪些情況？如何治療 / 59
52配偶性功能異常有哪些癥狀？怎么治療 / 60
53性生活后陰道出血怎么回事 / 62
54免疫性不孕是怎么回事 / 62
55免疫性不孕怎么治療 / 63孕中66
第九課孕婦保健 / 66
56怎么觀察是否懷孕 / 66
57懷孕以后飲食方面有哪些禁忌 / 66
58懷孕以后生活起居要注意什么 / 67
59懷孕以后還能有性生活嗎 / 67
60懷孕以后為什么還要觀察基礎(chǔ)體溫 / 68
61懷孕以后為什么要重復(fù)多次檢查孕激素 / 68
62懷孕以后陰道出血怎么辦 / 68
63懷孕以后腹痛怎么辦 / 69
64懷孕以后乳房會(huì)有什么變化 / 69
65早孕反應(yīng)有哪些癥狀 / 70
66妊娠嘔吐對(duì)孕婦有什么影響？如何處理 / 70
67為什么妊娠早期盡量避免感冒 / 71
68妊娠期間生病是否可以吃藥 / 71
69懷孕以后吃了藥會(huì)對(duì)胎兒有影響嗎 / 72
70切脈驗(yàn)孕的準(zhǔn)確率有多少 / 73
71切脈能辨別胎兒性別嗎 / 74
72妊娠期間白帶會(huì)有什么變化嗎 / 74第十課預(yù)防流產(chǎn) / 75
73什么是先兆流產(chǎn) / 75
74先兆流產(chǎn)怎么治療 / 75
75什么是復(fù)發(fā)性流產(chǎn) / 76
76復(fù)發(fā)性流產(chǎn)怎么治療 / 76第十一課孕產(chǎn)其他小知識(shí) / 78
77什么時(shí)候建小卡？到哪里去建卡 / 78
78大排畸是什么？有什么作用 / 79
79異位妊娠及其危害是什么 / 81
80預(yù)產(chǎn)期怎么計(jì)算 / 84
81超聲波檢查會(huì)對(duì)胎兒有影響嗎 / 84
82臨產(chǎn)的癥狀有哪些？怎么辦 / 86
83為什么要提倡自然分娩 / 87
84什么情況下選擇剖宮產(chǎn) / 89
85剖宮產(chǎn)有什么風(fēng)險(xiǎn) / 90
86懷孕后做早唐還是中唐好 / 90
87什么是胎位？胎位不正怎么辦 / 92
88懷孕后幾周做超聲波檢查能確定/ 93
產(chǎn)后94
第十二課產(chǎn)婦保健 / 94
89產(chǎn)后護(hù)理要注意什么 / 94
90產(chǎn)后飲食有什么禁忌 / 96
91產(chǎn)后能否洗澡、洗頭 / 97
92產(chǎn)后虛汗多怎么辦 / 98
93為什么要提倡母乳喂養(yǎng) / 99
94如何開(kāi)奶 / 100
95產(chǎn)后母乳少可能是什么情況？怎么治療 / 102
96如何評(píng)判產(chǎn)后母乳是否足夠 / 102
97產(chǎn)后惡露一般幾日干凈 / 104
98惡露不凈的原因是什么？怎么治療 / 104
99母乳喂養(yǎng)幾個(gè)月為好 / 106
100產(chǎn)后足跟痛是怎么回事 / 106
101產(chǎn)后排尿異常有什么癥狀？怎么治療 / 107
102產(chǎn)后發(fā)熱怎么治療 / 108
103產(chǎn)后身痛怎么治療 / 108
104什么是無(wú)痛分娩？有何利弊 / 109
準(zhǔn)爸爸必修課
第十三課男性優(yōu)生 / 113
105何謂不育癥 / 113
106不育癥的發(fā)病率有多少 / 113
107不育癥的病因是什么 / 114
108男性不育的檢查項(xiàng)目有哪些 / 115
109為什么要檢查精液 / 116
110配偶精液異常有哪些情況 / 116
111配偶精液異常怎么治療 / 118
附錄： 上海主要中醫(yī)婦科流派介紹 / 128
蔡氏婦科流派簡(jiǎn)介 / 128
朱氏婦科流派簡(jiǎn)介 / 130
陳氏婦科流派簡(jiǎn)介 / 133
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