本書以磁共振波譜技術(shù)在神經(jīng)科學(xué)中應(yīng)用為主線, 詳細(xì)描述了腦活體磁共振波譜的采集技術(shù)和定量分析方法, 闡述了磁共振波譜信號(hào)的生物化學(xué)基礎(chǔ), 總結(jié)了質(zhì)子磁共振波譜在神經(jīng)科學(xué)研究和臨床實(shí)踐中的應(yīng)用, 探討了非質(zhì)子磁共振波譜的發(fā)展前景, 全面介紹了磁共振波譜學(xué)在神經(jīng)科學(xué)研究和臨床實(shí)踐中的最新進(jìn)展。本書將有力地促進(jìn)神經(jīng)科學(xué)研究者和臨床醫(yī)師熟練地將磁共振波譜技術(shù)應(yīng)用于科學(xué)研究和臨床實(shí)踐。
《腦磁共振波譜學(xué)》既是一部神經(jīng)影像學(xué)專著,也是一本臨床神經(jīng)科學(xué)的優(yōu)秀教材。適合于從事神經(jīng)科學(xué)、神經(jīng)影像學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué)與精神衛(wèi)生學(xué)、神經(jīng)生物學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、臨床心理學(xué)等學(xué)科的科研人員、臨床醫(yī)師和研究生參考。
李龍,男,漢族,1970年5月出生,云南省賓川縣人。武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院放射科主任,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)放射專業(yè)委員會(huì)委員、廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)放射專業(yè)委員會(huì)委員、廣東肝病學(xué)會(huì)影像診斷專業(yè)委員會(huì)常委、武警部隊(duì)高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審委員會(huì)委員,《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》(BMJ)、《歐洲放射學(xué)》(EurRadiol)和《美國(guó)血管與介入放射學(xué)雜志》(JVascIntervRadiol)特約審稿人。1992年畢業(yè)于云南省大理醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。1997年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)專業(yè),獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。2001年師從著名介入放射學(xué)家李彥豪教授從事介入放射學(xué)的臨床研究。2010年畢業(yè)于南方醫(yī)科大學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)專業(yè),獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。從事影像診斷與介入放射學(xué)專業(yè)近20年,具有扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)和豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)于腫瘤和血管疾病的介入治療。發(fā)表論文103篇,其中被SCI收錄8篇;主編專著3部,參編專著4部;獲武警部隊(duì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)5項(xiàng)、醫(yī)療成果獎(jiǎng)4項(xiàng),獲2004年度和2006年度軍隊(duì)優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才特殊津貼。獨(dú)立完成各種介入手術(shù)3000余例,開展的介入治療疾病種類和數(shù)量居省內(nèi)先進(jìn),在國(guó)內(nèi)有一定的知名度。率先在國(guó)內(nèi)開展泡沫硬化療法治療靜脈疾病(靜脈曲張和靜脈畸形),取得了良好的效果,深受患者好評(píng)。
譯者前言
原著致謝
原著作者名單
原著前言
第一篇采集磁共振波譜的技術(shù)方法
第一章磁共振波譜學(xué)基礎(chǔ)3
第一節(jié)引言3
第二節(jié)磁共振波譜方法學(xué)5
第三節(jié)小結(jié)15
參考文獻(xiàn)15
第二章定域單體素磁共振波譜的技術(shù)要點(diǎn)19
第一節(jié)引言19
第二節(jié)容積定義的工具性影響20
第三節(jié)影響波譜質(zhì)量的因素25
第四節(jié)1HMRS基本定位方法33
參考文獻(xiàn)40
第三章多體素磁共振波譜成像的技術(shù)要點(diǎn)42
第一節(jié)引言42
第二節(jié)多容積選擇42
第三節(jié)空間編碼43
第四節(jié)快速梯度編碼法45
第五節(jié)基于先驗(yàn)知識(shí)的編碼47
第六節(jié)水峰抑制47
第七節(jié)脂質(zhì)抑制48
第八節(jié)B0勻場(chǎng)49
第九節(jié)小結(jié)52
參考文獻(xiàn)52
第四章波譜編輯與二維核磁共振波譜54
第一節(jié)引言54
第二節(jié)標(biāo)量耦合55
第三節(jié)活體γ-氨基丁酸編輯60
第四節(jié)二維核磁共振波譜61
參考文獻(xiàn)64
第五章波譜定量分析和波譜數(shù)據(jù)解讀65
第一節(jié)引言:波譜定量的簡(jiǎn)單示例65
第二節(jié)測(cè)定譜峰強(qiáng)度67
第三節(jié)污染信號(hào)74
第四節(jié)波譜定量分析軟件包77
第五節(jié)信號(hào)參照和絕對(duì)定量81
第六節(jié)質(zhì)量控制84
第七節(jié)小結(jié)86
參考文獻(xiàn)86
第二篇磁共振波譜信號(hào)的生物化學(xué)基礎(chǔ)
第六章N-乙酰天冬氨酸和N-乙酰天冬氨酰谷氨酸的生物化學(xué)91
第一節(jié)引言91
第二節(jié)N-乙酰天冬氨酸92
第三節(jié)N-乙酰天冬氨酰谷氨酸101
參考文獻(xiàn)108
第七章肌酸的生物化學(xué)116
第一節(jié)引言116
第二節(jié)肌酸和高能磷酸化合物代謝116
第三節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的肌酸激酶120
第四節(jié)治療性肌酸補(bǔ)充120
第五節(jié)腦內(nèi)肌酸的磁共振波譜定量分析124
第六節(jié)小結(jié)125
參考文獻(xiàn)125
第八章膽堿的生物化學(xué)132
第一節(jié)引言132
第二節(jié)膽堿的生物合成132
第三節(jié)膽堿的生物學(xué)功能134
第四節(jié)生物膜損傷的標(biāo)志物135
第五節(jié)磁共振波譜中的膽堿峰135
第六節(jié)小結(jié)137
參考文獻(xiàn)137
第九章谷氨酸的生物化學(xué)141
第一節(jié)引言141
第二節(jié)腦內(nèi)谷氨酸的作用142
第三節(jié)谷氨酸濃度的調(diào)節(jié)147
第四節(jié)谷氨酸濃度變化的原因解析148
第五節(jié)小結(jié)151
參考文獻(xiàn)151
第十章其他重要的代謝物生物化學(xué):肌-肌醇?γ-氨基丁酸?谷氨酰胺和乳酸154
第一節(jié)引言154
第二節(jié)肌-肌醇154
第三節(jié)γ-氨基丁酸159
第四節(jié)谷氨酰胺162
第五節(jié)乳酸164
第六節(jié)小結(jié)169
參考文獻(xiàn)170
第三篇質(zhì)子磁共振波譜的應(yīng)用
第十一章質(zhì)子磁共振波譜在腦腫瘤臨床管理中的應(yīng)用價(jià)值179
第一節(jié)引言179
第二節(jié)1HMRS的采集和正常值180
第三節(jié)1HMRS在腦腫瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值185
第四節(jié)1HMRS在腦腫瘤分類中的應(yīng)用價(jià)值190
第五節(jié)1HMRS在膠質(zhì)瘤分級(jí)評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值196
第六節(jié)1HMRS在腦腫瘤隨訪中的應(yīng)用價(jià)值198
參考文獻(xiàn)198
第十二章多發(fā)性硬化和炎癥性疾病的質(zhì)子磁共振波譜203
第一節(jié)引言203
第二節(jié)多發(fā)性硬化203
第三節(jié)小結(jié)211
參考文獻(xiàn)211
第十三章癲癇的磁共振波譜學(xué)217
第一節(jié)引言217
第二節(jié)癲癇患者中高能磷酸化合物的31P磁共振波譜研究217
第三節(jié)癲癇的1H磁共振波譜220
第四節(jié)小結(jié)227
參考文獻(xiàn)227
第十四章腦卒中和腦缺血231
第一節(jié)引言231
第二節(jié)缺血性腦卒中231
第三節(jié)出血性腦卒中232
第四節(jié)腦卒中的磁共振成像233
第五節(jié)波譜學(xué):1HMRS234
第六節(jié)缺血半暗帶和梗死核心區(qū)的MRS238
第七節(jié)波譜編輯238
第八節(jié)遠(yuǎn)隔功能抑制240
第九節(jié)腦卒中與抑郁癥240
第十節(jié)MRS對(duì)卒中后腦修復(fù)的評(píng)價(jià)241
第十一節(jié)腦卒中時(shí)MRS采集存在的問題242
參考文獻(xiàn)243
第十五章質(zhì)子磁共振波譜在先天性代謝缺陷病中的應(yīng)用246
第一節(jié)引言246
第二節(jié)原發(fā)性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良248
第三節(jié)溶酶體貯積癥253
第四節(jié)過氧化物酶體病所致腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良258
第五節(jié)氨基酸尿癥261
第六節(jié)有機(jī)酸尿癥263
第七節(jié)小結(jié)271
參考文獻(xiàn)271
第十六章精神疾病的質(zhì)子磁共振波譜276
第一節(jié)引言276
第二節(jié)疾病發(fā)作期的MRS表現(xiàn)276
第三節(jié)臨床痊愈后的MRS異常278
第四節(jié)高危人群的MRS異常279
第五節(jié)MRS的臨床價(jià)值281
第六節(jié)小結(jié)281
參考文獻(xiàn)282
第十七章脊髓1H磁共振波譜的臨床前及臨床應(yīng)用285
第一節(jié)引言285
第二節(jié)1HMRS發(fā)展的重要性285
第三節(jié)方法學(xué)挑戰(zhàn)和注意事項(xiàng)287
第四節(jié)脊髓1HMRS的臨床前研究和臨床應(yīng)用290
第五節(jié)1HMRS在脊髓中的應(yīng)用前景299
第六節(jié)結(jié)論300
參考文獻(xiàn)300
第十八章行為和可塑性的個(gè)體差異303
第一節(jié)引言303
第二節(jié)γ-氨基丁酸代謝概述303
第三節(jié)來自可塑性誘導(dǎo)動(dòng)物模型的數(shù)據(jù)304
第四節(jié)人類活體內(nèi)γ-氨基丁酸的定量分析304
第五節(jié)章節(jié)綱要307
第六節(jié)與行為相關(guān)的γ-氨基丁酸個(gè)體差異307
第七節(jié)臨床試驗(yàn)人群中γ-氨基丁酸能神經(jīng)元的變化309
第八節(jié)可塑性誘導(dǎo)中γ-氨基丁酸的變化310
第九節(jié)MRS評(píng)估的GABA與源于其他成像模式的信息之間的關(guān)系312
第十節(jié)小結(jié)與未決問題314
參考文獻(xiàn)314
第十九章生長(zhǎng)發(fā)育和生命歷程中的磁共振波譜318
第一節(jié)引言318
第二節(jié)概述318
第三節(jié)腦發(fā)育早期的磁共振波譜320
第四節(jié)整個(gè)人生階段的磁共振波譜325
第五節(jié)發(fā)展方向328
參考文獻(xiàn)329
第二十章激素對(duì)磁共振波譜測(cè)量的影響333
第一節(jié)引言333
第二節(jié)激素生物學(xué)概述333
第三節(jié)神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的性別特異性差異336
第四節(jié)關(guān)于雌二醇和孕酮的總結(jié)339
第五節(jié)男性性類固醇激素與神經(jīng)化學(xué)變化340
第六節(jié)小結(jié)340
參考文獻(xiàn)341
第二十一章神經(jīng)能量轉(zhuǎn)換和神經(jīng)信號(hào)傳遞中的磁共振波譜343
第一節(jié)引言343
第二節(jié)腦能量代謝的13CMRS測(cè)定343
第三節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)流量的MRS測(cè)定350
第四節(jié)13CMRS在人類疾病中的應(yīng)用356
第五節(jié)小結(jié)357
參考文獻(xiàn)357
第四篇非質(zhì)子磁共振波譜的應(yīng)用
第二十二章人腦鈉?氧?磷?鉀定量代謝磁共振成像:生物學(xué)標(biāo)度臨床應(yīng)用的原理365
第一節(jié)引言365
第二節(jié)定量分析磁共振信號(hào)的合理性366
第三節(jié)磁共振信號(hào)的定量分析367
第四節(jié)定量23Na磁共振成像的臨床應(yīng)用376
第五節(jié)定量17O磁共振成像的應(yīng)用前景384
第六節(jié)定量31P磁共振成像的應(yīng)用前景384
第七節(jié)定量39K磁共振成像的應(yīng)用385
第八節(jié)小結(jié)385
參考文獻(xiàn)386
第二十三章碳(13C)磁共振波譜389
第一節(jié)引言389
第二節(jié)谷氨酸-谷氨酰胺循環(huán)及神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞能量轉(zhuǎn)換的動(dòng)物與細(xì)胞模型研究390
第三節(jié)活體人腦的13CMRS研究396
第四節(jié)人體13CMRS研究的未來展望403
第五節(jié)小結(jié)與結(jié)論406
參考文獻(xiàn)406
第二十四章腦部超極化磁共振成像與波譜414
第一節(jié)引言414
第二節(jié)從超極化MR研究中通過動(dòng)力學(xué)分析導(dǎo)出活體代謝率429
第三節(jié)超極化MR在神經(jīng)科學(xué)和神經(jīng)病學(xué)中的未來發(fā)展方向432
參考文獻(xiàn)434
第一篇采集磁共振波譜的技術(shù)方法
第一章 磁共振波譜學(xué)基礎(chǔ)
Christoph Juchem and DouglasL.Rothman1
Department of Diagnostic Radiology Department of Neurology,YaleSchool of Medicine,Massachussetts,USA
第一節(jié) 引言
磁共振波譜學(xué)(magneticresonancespectroscopy,MRS)可通過非侵入性方式檢測(cè)和定量活體組織(如大腦)局域部分的化合物?因此,它為評(píng)價(jià)腦代謝和功能的關(guān)鍵方面提供了一個(gè)強(qiáng)大的工具?在臨床上,可測(cè)化合物的所有組成部分和所得信息的定量特征使MRS成為認(rèn)識(shí)臨床疾病?縱向監(jiān)測(cè)患者和治療控制的一種通用工具?本章旨在總結(jié)活體MRS方法中常用的基本概念?這些概念將在以后的章節(jié)中和更高級(jí)的MRS方法中進(jìn)一步拓展,這些方法包括波譜成像和J-編輯,以及特定化合物和代謝途徑的檢測(cè)?本章節(jié)描述的內(nèi)容將保持一個(gè)相對(duì)基礎(chǔ)的水平?對(duì)于更高級(jí)但更易于處理的MRS自旋物理學(xué)基礎(chǔ)和MRS方法學(xué),我們建議參閱deGraaf的著作(deGraaf,2008)?
活體磁共振波譜