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　　中醫(yī)診治急危重癥歷史悠久，源遠流長。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有“卒心痛”“暴疾”“暴厥”等記載。在《傷寒論》《金匱要略》中記載諸多急癥如高熱、昏迷、暴喘、中毒、猝死的急救方藥與方法。此后更是名醫(yī)輩出，代有發(fā)明，醫(yī)著頗豐，為后人留下了豐富的寶貴資料。

　　為了繼承和發(fā)展中醫(yī)急診學(xué)，培養(yǎng)合格、優(yōu)秀的急診醫(yī)師，廣大中醫(yī)藥院校先后開設(shè)了《中醫(yī)急診學(xué)》課程，相關(guān)出版社組織編寫了《中醫(yī)急診學(xué)》教材。然而，隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及循證醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，各種科研成果的不斷出現(xiàn)，醫(yī)師對疾病的認識不斷深化，急危重癥的防治方面有了很大的進展。因此，既往有關(guān)中醫(yī)急診學(xué)的教材難以滿足廣大師生的要求。如何使廣大中醫(yī)學(xué)生學(xué)會運用中醫(yī)藥知識，結(jié)合現(xiàn)代研究成果，進行規(guī)范診治急危重癥，是各大中醫(yī)藥院校的迫切任務(wù)。因此，科學(xué)出版社多次組織全國具有豐富臨床及教學(xué)經(jīng)驗的專家、教授進行《中醫(yī)急診學(xué)》的編寫。由新疆醫(yī)科大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)作為主編單位接受任務(wù)后，先后多次組織專家、教授進行編寫討論，一致認為教材是為了使學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識，培養(yǎng)規(guī)范的臨床醫(yī)生，教會學(xué)生將所學(xué)知識應(yīng)用于臨床，高效地處理急危重癥。有鑒于此，各位編委認為必須編一本實用性更強的教科書，使學(xué)生學(xué)習(xí)后能夠建立起對急診常見癥狀的診療思維，熟悉急危重癥的臨床表現(xiàn)、救治原則，為今后臨床工作打下良好的基礎(chǔ)。

　　本教材在吸收以前諸版《中醫(yī)急診學(xué)》精華的基礎(chǔ)上，注重理論與實踐相結(jié)合，重視歷代醫(yī)家診治急危重癥的學(xué)術(shù)經(jīng)驗，吸收現(xiàn)代中醫(yī)急診的科研成果，形成以中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合、綜合診治的特點。本書以急診常見臨床癥狀出發(fā)，通過對癥狀的發(fā)病機制人手，以中西醫(yī)診斷及鑒別診斷為線索，對臨床上常見急危重癥的診斷和治療做了系統(tǒng)的介紹，其中包括各種疾病的定義、病因及發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、危險性評估、治療、臨證提要、預(yù)后與調(diào)護。對常見的環(huán)境及理化因素損傷的診治以及院前急救、心肺復(fù)蘇、急危重癥監(jiān)護進行了詳細地介紹。

　　參與本教材的編著者均是全國各大院校具有豐富教學(xué)及臨床經(jīng)驗的教授、專家。各位編委不辭辛勞，在繁重的教學(xué)、臨床與科研工作之余，積極、熱情、認真地進行撰寫工作，為本教材的如期出版付出了大量心血。大家盡量把握最新醫(yī)學(xué)動態(tài)，集中西醫(yī)結(jié)合之精華，以不斷修訂的診療常規(guī)為依據(jù)，參考目前發(fā)行的大量急診學(xué)書籍編寫而成。盡管大家精益求精，謹慎編寫，但書中難免有不足，希望各院校在使用過程中，提出寶貴意見，以便修訂。

總序

前言

第一章 概論 1

第二章 發(fā)熱 7

第三章 急性意識障礙 19

第一節(jié) 概論 19

第二節(jié) 昏迷 21

第三節(jié) 急性腦血管疾病 26

第四節(jié) 低血糖癥 32

第五節(jié) 糖尿病酮癥酸中毒 36

第六節(jié) 暈厥 41

第四章 休克 46

第五章 呼吸困難 52

第一節(jié) 概論 52

第二節(jié) 支氣管哮喘急性發(fā)作 54

第三節(jié) 自發(fā)性氣胸 58

第四節(jié) 急性左心衰 61

第五節(jié) 急性肺栓塞 64

第六節(jié) 急性呼吸窘迫綜合征 68

第六章 急性疼痛 72

第一節(jié) 概論 72

第二節(jié) 頭痛 73

第三節(jié) 胸痛 80

第四節(jié) 急性腹痛 88

第七章 急性中毒 95

第一節(jié) 概論 95

第二節(jié) 急性有機磷殺蟲藥中毒 102

第三節(jié) 急性酒精中毒 106

第四節(jié) 鎮(zhèn)靜催眠藥中毒 108

第五節(jié) 急性一氧化碳中毒 111

第六節(jié) 細菌性食物中毒 113

第八章 抽搐 119

第九章 嘔吐與腹瀉 127

第一節(jié) 嘔吐 127

第二節(jié) 腹瀉 134

第十章 心悸 140

第一節(jié) 概論 140

第二節(jié) 心律失常 142

第十一章 少尿和無尿 151

第一節(jié) 概論 151

第二節(jié) 急性腎衰竭 153

第十二章 眩暈 160

第十三章 出血 170

第一節(jié) 概論 170

第二節(jié) 咯血 171

第三節(jié) 上消化道出血 177

第四節(jié) 血尿 183

第十四章 環(huán)境及理化因素損傷 189

第一節(jié) 中暑 189

第二節(jié) 毒蛇咬傷 193

第三節(jié) 淹溺 197

第四節(jié) 凍傷 200

第十五章 院前急救 205

第一節(jié) 概論 205

第二節(jié) 創(chuàng)傷的院前急救 210

第十六章 心肺復(fù)蘇 214

第十七章 急危重癥監(jiān)護 224

第一節(jié) 概論 224

第二節(jié) 呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)護 226

第三節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)功能監(jiān)護 229

第四節(jié) 腎功能監(jiān)護 231

第五節(jié) 其他器官功能監(jiān)護 233

第六節(jié) 危重癥患者營養(yǎng)支持 237

主要參考書目 241