在信息時代的今天，信息資源對于每一個企業(yè)而言都是非常重要的資產。作為典型的信息密集型組織，醫(yī)院由于其業(yè)務本身的極度復雜性導致任何一個決策都必須依賴于充分的信息獲取與共享基礎之上，以盡可能的減少醫(yī)療錯誤，提高病人安全。雖然隨著信息技術的快速發(fā)展，大量的醫(yī)院信息系統的使用確實在一定程度上提高了信息的獲取效率，但是我國漸進式的系統建設過程也導致了大量的"信息孤島以及醫(yī)院組織內數據量的急劇增長，產生了"大數據，小信息這一組織現狀。如何能夠有效的組織管理這些信息資源，以高效的滿足醫(yī)院利益相關者的決策信息需求，是目前醫(yī)療組織所面臨的重大挑戰(zhàn)。針對這一問題，本書立足于數字化醫(yī)院的信息規(guī)劃問題，創(chuàng)新性的提出通過建立信息架構的方式，從組織高層實現對信息資源的頂層統一規(guī)劃，進而改善醫(yī)院組織內信息資源管理的現狀。
前言
在信息時代的今天，信息資源對于每一個企業(yè)而言都是非常重要的資產。作為典型的信息密集型組織，醫(yī)院由于其業(yè)務本身的極度復雜性，導致任何一個決策都必須依賴于充分的信息獲取與共享基礎之上，以盡可能減少醫(yī)療錯誤，提高病人安全。雖然隨著信息技術的快速發(fā)展，大量的醫(yī)院信息系統的使用確實在一定程度上提高了信息的獲取效率，但是我國漸進式的系統建設過程也導致了大量的信息孤島，此外，醫(yī)院組織內數據量的急劇增長，產生了大數據，小信息這一組織管理現狀。如何能夠有效地組織管理這些信息資源，以高效地滿足醫(yī)院利益相關者的決策信息需求，是目前醫(yī)療組織所面臨的重大挑戰(zhàn)。
長期以來，信息系統建設就有頂層設計、分步實施的建設原則，并為業(yè)界所公認。頂層設計一詞源于系統工程學，指的是理念與實踐之間的藍圖，保證實踐過程的展開能夠按圖施工，確保整個實踐過程具有整體的明確性和具體的可操作性，避免因為各自為政而產生工程建設過程的混亂無序，重蹈盲人摸象溫切斯特怪屋等覆轍。為了實現組織內信息系統的頂層設計，企業(yè)體系結構（架構）成為目前流行的信息系統頂層設計的主要方法，并在國際信息系統建設過程中取得較為廣泛的應用及實踐效果。根據業(yè)界對企業(yè)體系結構的理解，企業(yè)體系結構是指關于信息系統的組成及各組成部分相互關系的總體描述，是組織的業(yè)務邏輯、信息處理邏輯和技術方案的統一體，是信息系統全局的頂層模型。在現有比較成熟并具有較為廣泛認可度的企業(yè)體系主要框架，如Zachman信息系統架構框架、EAP規(guī)劃方法論、TOGAF開放組織框架等框架中，均強調了對支持組織業(yè)務所必需的信息內容也需要在企業(yè)內實現統一規(guī)劃。這也正是本書中所要討論的信息架構。然而，在對企業(yè)體系結構的分支信息架構的研究過程中，本人深感該研究范疇較缺少系統論述信息架構概念、理論、實現的關鍵技術及應用的相關專著，尤其是針對我國衛(wèi)生信息系統建設這一復雜且日益關鍵的民生應用領域。
為此，本書以醫(yī)療組織的信息化建設為背景，在系統梳理國內外相關的具體理論和技術的基礎上，通過對我國衛(wèi)生信息系統建設與管理實踐進行系統的思考和經驗的總結，深入地探討了此類組織中信息架構的設計及應用方法。從組織高層實現對信息資源的統一規(guī)劃，進而改善醫(yī)院組織內信息資源管理的現狀，同時也期望引起廣大對該領域研究有著濃厚興趣的讀者進一步觀察與思考，使本書具有直接的醫(yī)療信息化研究與實踐的指導意義。
本書從數字化醫(yī)院信息架構的四個核心要素：架構的開發(fā)方法架構的組件結構架構的動態(tài)運行機制架構的應用出發(fā)進行編寫，共分8章。第1章，緒論，統領全書，主要圍繞本書的研究背景、研究意義、研究內容及組織安排進行綱要性介紹；第2章，信息架構研究現狀及理論基礎，主要針對本書研究展開所需的國內外理論及技術基礎進行系統的梳理；第3章，數字化醫(yī)院信息架構概念模型研究，主要探討數字化醫(yī)院多視圖保證的信息架構理論和概念模型的建立方法；第4、5、6章是對本書第3章內容的延伸，分別從不同層次探討了信息架構概念模型中各視圖所含的組件模型及三者之間整體的動態(tài)映射機制。第7章，數字化醫(yī)院信息架構應用評估，旨在以一個具體應用實例對本書所提方法進行論證。第8章，總結與展望，是對本書的主要研究與不足之處進行討論。
最后，感謝筆者所在課題研究團隊所有研究成員的辛勤工作和智慧結晶，以及在課題研究過程中給予廣大科研支持的醫(yī)院工作者們！感謝福建農林大學管理學院（旅游學院）管理科學與工程學科整合及創(chuàng)新發(fā)展項目（No: 612014056）經費的支持！本書作者還充分參考了國內外相關文獻資料，在此，向各位文獻資料的作者表示衷心的感謝！醫(yī)療信息化建設是一個迅速發(fā)展改革的領域，由于筆者水平有限，本書中難免會有疏漏之處，懇請廣大讀者給予批評及指正！
陳秀秀
2018年1月
作者畢業(yè)于北京理工大學管理科學與工程專業(yè)信息管理方向博士，并曾任英國雷丁大學亨利商學院信息研究中心訪問學者，現為福建農林大學講師。近年來，參與盟重大專項、國家自然科學基金項目、北京市自然科學基金項目等多項科研項目，并主持信息系統體系結構、數字化醫(yī)院信息規(guī)劃科研項目，以及福建農林大學智庫項目研究。目前主要面向本科生、研究生、留學生等群體講授管理信息系統、電子商務等課程。
目錄
第1章 緒論1
1.1 數字化醫(yī)院信息架構的研究背景1
1.1.1 醫(yī)院信息管理中所面臨的挑戰(zhàn)1
1.1.2 信息架構研究的必要性2
1.2 研究的目的與意義3
1.2.1 研究目的3
1.2.2 研究意義4
1.3 研究內容、研究方法及本書的組織安排5
1.3.1 主要研究內容5
1.3.2 主要研究方法7
1.4 本書的組織安排8
第2章 信息架構研究現狀與理論基礎12
2.1 引言12
2.2 國內外信息架構研究現狀及發(fā)展趨勢12
2.2.1 信息架構的涵義12
2.2.2 不同視角的信息架構研究現狀14
2.2.3 信息架構研究述評及發(fā)展趨勢分析21
2.3 組織符號學理論與主要建模方法22
2.3.1 理論基本假設22
2.3.2 組織符號學框架24
2.3.3 組織符號學與社會技術系統26
2.3.4 組織符號學中主要建模方法27
2.4 智能建模理論與計算方法29
2.4.1 基于案例的推理29
2.4.2 灰色關聯分析方法30
2.4.3 言語行為理論32
2.5 本章小結33
第3章 數字化醫(yī)院信息架構概念模型研究34
3.1 引言34
3.2 數字化醫(yī)院信息資源規(guī)劃的特殊性分析34
3.2.1 不同層次醫(yī)療決策活動的信息需求特殊性分析34
3.2.2 同一層次醫(yī)療決策活動所需的信息資源特殊性分析36
3.3 基于組織符號學的數字化醫(yī)院信息架構理論模型38
3.4 數字化醫(yī)院信息架構的多視圖分析41
3.4.1 醫(yī)療數據資源視圖的分析42
3.4.2 醫(yī)療信息活動視圖的分析44
3.4.3 醫(yī)療信息服務視圖的分析45
3.4.4 醫(yī)療組織決策視圖的分析45
3.5 基于多視圖保證的數字化醫(yī)院信息架構的建立46
3.6 本章小結50
第4章 醫(yī)療信息活動本體模型與動態(tài)交互關系構建方法51
4.1 引言51
4.2 醫(yī)療信息活動本體模型構建方法51
4.2.1 基于組織符號學的本體模型擴展51
4.2.2 本體模型構建過程分析52
4.2.3 數字化醫(yī)院應用案例分析54
4.3 醫(yī)療信息活動角色信息項的關系分析56
4.3.1 信息項基本結構描述56
4.3.2 基于言語行為理論的活動角色信息項的關系分析57
4.3.3 數字化醫(yī)院應用案例分析60
4.5 本章小結62
第5章 醫(yī)療信息服務識別與情境感知的組合方法63
5.1 引言63
5.2 醫(yī)療信息服務的含義63
5.3 醫(yī)療信息服務識別方法65
5.3.1 現有信息服務識別方法65
5.3.2 基于組織形態(tài)理論的信息行為識別研究66
5.3.3 基于規(guī)范與廣義溯因推理相結合的信息服務識別方法71
5.3.4 數字化醫(yī)院應用案例分析74
5.4 醫(yī)療信息服務模式描述79
5.4.1 信息服務描述結構79
5.4.2 信息服務案例表示83
5.4.3 信息服務模式描述84
5.5 基于情境感知的醫(yī)療信息服務組合研究85
5.5.1 情境的定義和內容85
5.5.2 情境本體建模方法86
5.5.3 情境感知的醫(yī)療信息服務組合方法88
5.5.4 數字化醫(yī)院應用案例分析90
5.6 本章小結94
第6章 醫(yī)療決策信息需求建模與信息配置機制95
6.1 引言95
6.2 醫(yī)療決策利益相關者分析95
6.3 醫(yī)療決策信息需求模型研究96
6.3.1 信息需求建模的原則分析96
6.3.2 信息需求建模與相關研究的關系98
6.3.3 信息需求模型結構化描述100
6.3.4 基于灰色理論的信息需求模型特征因素分析101
6.3.5 數字化醫(yī)院應用案例分析105
6.4 信息需求配置方法研究108
6.4.1 模式之間的映射邏輯108
6.4.2 模式之間的匹配機制109
6.4.3 模式之間匹配的處理方法112
6.4.4 數字化醫(yī)院應用案例分析124
6.5 本章小結134
第7章 數字化醫(yī)院信息架構應用評估135
7.1 引言135
7.2 數字化醫(yī)院應用案例背景135
7.3 數字化醫(yī)院信息架構方案部署實現效果136
7.4 數字化醫(yī)院信息架構方案效果評估139
7.4.1 主觀用戶滿意度評估139
7.4.2 客觀指標量化評估142
7.5 本章小結145
第8章 結論與展望146
8.1 主要研究結論146
8.2 研究局限與未來展望147
附錄A 數字化醫(yī)院信息服務性能評價問卷調查表149
附錄B 數字化醫(yī)院信息架構部署實施前運作情況問卷調查表151
附錄C 數字化醫(yī)院信息架構部署實施后運作情況問卷調查表154
參考文獻157
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