總序
第二版前言
上篇
第一章 緒論 3
第一節(jié) 中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論的性質(zhì)與任務(wù) 3
第二節(jié) 《中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》的基本內(nèi)容 3
第三節(jié) 中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論的學(xué)習(xí)策略與方法 4
一、注重培養(yǎng)哲學(xué)思想 4
二、熟悉醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的四個階段 5
三、把握中、西醫(yī)學(xué)思維方式的異同 6
四、熟諳通讀中醫(yī)原著經(jīng)典 7
五、扎實打牢西醫(yī)知識基礎(chǔ) 7
六、了解醫(yī)學(xué)信息資源的收集方法 7
七、了解探究式與研討式的學(xué)習(xí)方法 7
第二章 醫(yī)學(xué)概述 8
第一節(jié) 醫(yī)學(xué)的定義 8
第二節(jié) 醫(yī)學(xué)的研究對象及其性質(zhì) 9
一、醫(yī)學(xué)的研究對象 9
二、醫(yī)學(xué)的性質(zhì) 9
第三節(jié) 醫(yī)學(xué)的基本范疇 10
一、生命 10
二、健康 10
三、疾病 12
四、衰老 12
五、死亡 13
第四節(jié) 醫(yī)學(xué)模式及其歷史演變 13
一、西醫(yī)學(xué)模式及其歷史演變 13
二、中醫(yī)學(xué)模式及其特點 15
第三章 醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史 18
第一節(jié) 中醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史 18
一、原始社會時期(遠古~公元前21世紀(jì)) 18
二、夏~春秋(公元前21世紀(jì)~前475年) 19
三、戰(zhàn)國~三國(公元前475~265年) 21
四、西晉~五代(265~960年) 22
五、宋~元(960~1368年) 26
六、明~清代鴉片戰(zhàn)爭前(1368~1840年) 31
七、清末~民國(1840~1949年) 37
八、中華人民共和國成立以后(1949年至今) 39
第二節(jié) 西醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史 41
一、古希臘醫(yī)學(xué) 41
二、古羅馬醫(yī)學(xué) 42
三、中世紀(jì)的醫(yī)學(xué) 43
四、文藝復(fù)興時期的醫(yī)學(xué) 45
五、 17世紀(jì)的醫(yī)學(xué) 47
六、 18世紀(jì)的醫(yī)學(xué) 48
七、 19世紀(jì)的醫(yī)學(xué) 50
八、 20世紀(jì)以來的醫(yī)學(xué) 53
第四章 中、西醫(yī)學(xué)比較 59
第一節(jié) 文化背景的不同 59
一、中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)學(xué) 59
二、西方文化與西醫(yī)學(xué) 67
三、多元文化與中、西醫(yī)并存 78
第二節(jié) 認(rèn)知方法的差異 81
一、中醫(yī)學(xué)的認(rèn)知方法 81
二、西醫(yī)學(xué)的認(rèn)知方法 84
三、中西醫(yī)結(jié)合的認(rèn)知方法 85
第三節(jié) 中、西醫(yī)診療的區(qū)別 88
一、中、西醫(yī)學(xué)診斷方法的不同 88
二、中、西醫(yī)學(xué)治療的差異 91
三、中西醫(yī)結(jié)合診療方法 93
下篇
第五章 中西醫(yī)結(jié)合的概念與發(fā)展簡史 99
第一節(jié) 中西醫(yī)結(jié)合的概念 99
一、不同層次的中西醫(yī)結(jié)合概念 99
二、中西醫(yī)結(jié)合的內(nèi)涵 100
三、中西醫(yī)結(jié)合的外延 100
第二節(jié) 中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展簡史 102
一、西醫(yī)學(xué)的傳入與中西醫(yī)匯通 102
二、中西醫(yī)結(jié)合的形成與發(fā)展 104
三、中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展趨勢 105
第六章 中西醫(yī)結(jié)合研究進展 107
第一節(jié) 中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)的研究進展 107
一、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說的研究進展 107
二、藏象的研究進展 109
三、氣的研究進展 116
四、經(jīng)絡(luò)的研究進展 117
五、病因的研究進展 119
六、四診的研究進展 123
第二節(jié) 中西醫(yī)結(jié)合臨床的研究進展 127
一、中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)的研究進展 127
二、中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)的研究進展 139
三、中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)的研究進展 141
四、中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)的研究進展 143
第三節(jié) 中西醫(yī)結(jié)合方藥學(xué)的研究進展 145
一、單味中藥的研究進展 146
二、中藥復(fù)方的研究進展 153
三、中西藥聯(lián)合應(yīng)用的研究進展 158
四、中藥藥理學(xué)動物模型的研究進展 161
五、中藥劑型改革的研究進展 162
主要參考書目 164
《中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論(第2版)/全國高等醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)藥類系列教材》:
第一節(jié) 醫(yī)學(xué)的定義
醫(yī)學(xué)(medicine)一詞源于拉丁語“medeor”,意思是“治療術(shù)”,是人類長期與疾病作斗爭的結(jié)晶。然而,有關(guān)醫(yī)學(xué)的定義古今中外仍未找到完整確切的、大眾公認(rèn)的解釋。醫(yī)學(xué)的定義涉及人們對健康與疾病、生命與死亡的認(rèn)識以及醫(yī)學(xué)研究的動機與目的。
中世紀(jì),阿拉伯的阿維森納(980~1037)在《醫(yī)典》中曾將醫(yī)學(xué)定義為:“醫(yī)學(xué)是科學(xué),我們可以從中學(xué)到在健康和非健康時人體的種種狀態(tài),為什么健康易于喪失,并用什么方法使失去的健康得到恢復(fù)。換言之,醫(yī)學(xué)就是如何維護健康的技藝和健康喪失后使之恢復(fù)健康的技藝。”作為杰出的醫(yī)學(xué)家、哲學(xué)家和自然科學(xué)家,阿維森納以驚人的洞察力和概括力,在將近一千年前,就給醫(yī)學(xué)作出如此深刻而有預(yù)見性的解釋,是十分難得的。英國《簡明大英百科全書》定義:“醫(yī)學(xué)是研究如何維持健康及預(yù)防、減輕、治療疾病的科學(xué),以及為上述目的而采用的技術(shù)。”《中國百科大辭典》這樣描述:“醫(yī)學(xué)是認(rèn)識、保持和增強人體健康、預(yù)防和治療疾病、促進機體康復(fù)的科學(xué)知識體系和實踐活動。”
健康與疾病是醫(yī)學(xué)科學(xué)面對的主要研究領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)不只是針對疾病的治療,而是處理與健康相關(guān)問題的一門科學(xué),它以提高人體自身素質(zhì)為目的,關(guān)注的不僅是人體的器官和疾病,而且還關(guān)注人(身體和心理)的健康和生命。
同時,醫(yī)學(xué)還是一種社會實踐活動,醫(yī)學(xué)的理論源于實踐,人類在長期同自然界作斗爭的生存競爭中,逐漸積累了大量的醫(yī)藥學(xué)經(jīng)驗,隨著哲學(xué)、文化、科學(xué)技術(shù)的不斷進步,這些感性的醫(yī)藥學(xué)經(jīng)驗上升為理性的理論,而理論又在醫(yī)療實踐中不斷得到驗證和完善,所以說醫(yī)學(xué)是一門實踐的科學(xué)、應(yīng)用的科學(xué)。但醫(yī)學(xué)不僅是醫(yī)療實踐的直觀反映、一門技藝,它還是一種有理論體系的科學(xué),包括醫(yī)學(xué)科學(xué)知識和醫(yī)學(xué)實踐活動兩個部分。
綜上所述,醫(yī)學(xué)是人們在認(rèn)識、保持和增強人類健康的思想和觀念的指導(dǎo)下,以預(yù)防和治療疾病,關(guān)注人(身體和心理)的健康和生命的科學(xué)知識體系和實踐活動。
目前,我國主要存在中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)兩大醫(yī)學(xué)體系。中醫(yī)學(xué),即中國醫(yī)學(xué),是發(fā)祥于中國古代社會的研究人的生命、健康、疾病的科學(xué),它具有獨特的理論體系、豐富的臨床經(jīng)驗和科學(xué)的思維方法,是以自然科學(xué)知識為主體、與人文社會科學(xué)知識相交融的科學(xué)知識體系。它以中國古代的唯物觀和辯證觀,即以元氣論和陰陽五行學(xué)說為哲學(xué)基礎(chǔ),以整體觀念為主導(dǎo)思想,以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理病理為研究核心,以辨證論治為診療特點。在漫長的歷史發(fā)展進程中,其豐富的理、法、方、藥理論知識和臨床經(jīng)驗,在疾病的預(yù)防和人類衛(wèi)生保健事業(yè)中,發(fā)揮了不可忽視的作用。
西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實驗方法,從宏觀到微觀,直至目前的分子、基因?qū)哟嗡剑l(fā)展極為迅速,超過其他任何一門醫(yī)學(xué)科學(xué),成為世界醫(yī)學(xué)的主流。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要由三個部分組成,即基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主要是研究人體的結(jié)構(gòu)、功能、遺傳和發(fā)育以及病原體、免疫及病理過程、藥物作用、發(fā)病機制等;臨床醫(yī)學(xué)主要以求診的個體病人為對象,討論疾病的診斷和治療;預(yù)防醫(yī)學(xué),是以一定的社群為對象,研究人群的健康情況和疾病在人群中的分布,著重討論致病原因及相應(yīng)的預(yù)防措施。
人類文明發(fā)展至今,應(yīng)該承認(rèn)人們從未活得那么久、那么健康,醫(yī)學(xué)也從未獲得如此斐然的成績,然而醫(yī)學(xué)也從未像今天這樣招致人們?nèi)绱藦娏业馁|(zhì)疑和不滿。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域要真正弄清人體生命的奧秘,還有相當(dāng)漫長的路程。中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué),盡管兩者是在異質(zhì)的文化土壤上和社會背景中產(chǎn)生并發(fā)展的,但它們所描述和研究的都是生命機體,從其研究內(nèi)容和方法來說是互補的,屬于本質(zhì)相同而描述表達方式不同的兩種科學(xué)形式,并不是兩大相互割裂的醫(yī)學(xué)體系。在我國,中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)正在成為創(chuàng)新發(fā)展的一種醫(yī)學(xué)形態(tài),為使醫(yī)學(xué)更大程度地造福人類,兩者的統(tǒng)一是大勢所趨,這種統(tǒng)一將成為現(xiàn)代自然科學(xué)的一場革命。目前,雖尚未實現(xiàn)中、西醫(yī)學(xué)兩種醫(yī)學(xué)體系的有機結(jié)合,但中西醫(yī)結(jié)合已成為一門新興的醫(yī)學(xué)學(xué)科,逐步形成了其相對獨立的知識體系。
……