探討家庭醫生簽約服務的理論基礎和實踐現狀,既是推進衛生系統改革的需要,又是衛生政策與管理學科研究領域的重點。本書從理論層面,辨析初級衛生保健、全科醫生制度及衛生系統建設同家庭醫生簽約服務的關系;從經驗層面,梳理總結發達國家全科醫生制度建設的路徑;從實踐層面,結合政策發展歷程和典型地區做法等分析我國家庭醫生簽約服務實踐進展。
目 錄
第一章 家庭醫生簽約服務的理論基礎 1
第一節 家庭醫生簽約服務的相關概念 1
第二節 衛生系統的結構與績效2
第三節 初級衛生保健的內涵與功能 7
第四節 全科醫生制度的特征與價值 20
第五節 結語 24
第二章 部分發達國家全科醫生制度實踐與經驗 25
第一節 英國全科醫生制度解析 26
第二節 美國家庭醫生制度解析 34
第三節 澳大利亞全科醫生制度解析 44
第四節 荷蘭全科醫生制度解析 52
第五節 德國家庭醫生服務模式解析 61
第六節 發達國家全科醫生制度共有特征及經驗 67
第三章 我國家庭醫生簽約服務主要做法與進展 74
第一節 家庭醫生簽約服務政策進展 75
第二節 部分地區家庭醫生簽約服務主要做法與進展 86
第四章 問題分析與策略建議 94
第一節 家庭醫生簽約服務頂層設計有待進一步完善 94
第二節 基層服務能力不足是落實簽約服務的重要掣肘 96
第三節 簽約服務籌資機制尚不明確,對供方價值的合理補償不到位 98
第四節 家庭醫生簽約服務缺乏有效的激勵機制 100
第五節 供需雙方對開展家庭醫生簽約服務的認識存在不足 102
第六節 家庭醫生簽約服務信息化平臺不統一,各地發展不平衡 103
第七節 家庭醫生簽約服務效果評價體系亟需建立 104
參考文獻 106
附錄 我國家庭醫生簽約服務典型案例 112
附錄一 全方位推進家庭醫生簽約服務的創新做法 112
附錄二 家庭醫生簽約服務模式創新做法 124
附錄三 信息系統支撐體系建設創新做法 140
附錄四 規范服務提供的創新做法 147